ADHD

האם פרסום ההנחיות החדשות בשנת 2011 לאבחון ADHD בגיל 4-5 הובילו לעצירת מגמת העלייה בשיעורי האבחון ? (PEDIATRICS)

ע”פ מחקר חדש מ-PEDIATRICS , ההנחיות שפורסמו בשנת 2011 לאבחנה וטיפול ל- ADHD בילדים לפני גיל בית ספר, הובילו ככל הנראה להפסקה בעליית שיעורי האיבחון ולהתייצבות בשיעור מתן הטיפולים הסטימולאנטים.

מטרת המחקר הייתה להעריך את השינוי באבחון של הפקעות קשב והיפראקטיביות (ADHD) וברישום סטימולאנטים בילדים בגיל 4-5 לאחר שחרור ההנחיות של האקדמיה האמריקאית לפדיאטריה ב-2011.

החוקרים עשו שימו בתיקים רפואיים ממוחשבים של 63 מרפאות ראשוניות. נכללו ביקורים מניעתיים של ילדים בגיל 48-72 חודשים שקיבלו טיפול מינואר 2008 ליולי 2014. החוקרים השוו שיעורי אבחנה של ADHD ומרשמי סטימולאנטים לפני ואחרי פרסום ההנחיות, תוך שימוש ברגרסיה לוגיסטית. תבניות של שינויים (עלייה, ירידה, ללא שינוי) תועדו עבור על מרפאה.

החוקרים מדווחים כי מבין 87,067 ילדים עם 118,957 ביקורים לפני פרסום ההנחיות ו-56,814 ילדים עם 92,601 ביקורים לאחר פירסום ההנחיות, שיעור אבחנות ה-ADHD היה 0.7% (בטווח בין 0.7% ל-0.8%) במהלך הביקורים לפני פרסום ההנחיות, לעומת 0.9% (בטווח בין 0.8% ל-0.9%) לאחר פרסום ההנחיות. שיעורי מרשמי סטימולאנטים היה 0.4% בשתי התקופות.

העלייה המובהקת במגמה של אבחנת ADHD לפני פרסום ההנחיות הסתיימה לאחר פרסומן. שיעור השימוש בסטימולנטים נותר יציב לפני ואחרי פרסום ההנחיות. הייתה שונות גבוהה בתבניות של שינוי לפני ואחרי פרסום ההנחיות במרפאות השונות.

החוקרים מסכמים כי פרסום ההנחיות ב-2011 לאבחון ADHD בגיל שלפני בית הספר היה קשור עם הפסקת העלייה בשיעורי האבחנה, בעוד ששיעור מרשמי הסטימולאנטים נותר קבוע. תוצאות אלה מחזקות את ההערכה שנעשה שימוש בהמלצות לגישה מובנית לאבחון , ושהטיפול הסטימולאנטי אינו מהווה קו הטיפול הראשון בקבוצת גיל זו.

Pediatrics, November 2016

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה משמעותית במרשמים לטיפול ב-ADHD במהלך מגפת הקורונה (JAMA Psychiatry)

    עליה משמעותית במרשמים לטיפול ב-ADHD במהלך מגפת הקורונה (JAMA Psychiatry)

    היקף המרשמים לטיפול בתרופות להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) עלה משמעותית בארצות הברית במהלך מגפת הקורונה, בפרט בקרב מבוגרים צעירים ונשים, כך עולה מתוצאות מחקר חתך חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Prescription Audit Commercial Database, הכולל למעלה מ-94% מהמרשמים הניתנים באופן אמבולטורי. הם בחנו את ניפוקי המרשמים […]

  • מתבגרים וגברים צעירים עם קרטוקונוס בסיכון מוגבר ל-ADHD (מתוך JAMA Ophthalmol)

    מתבגרים וגברים צעירים עם קרטוקונוס בסיכון מוגבר ל-ADHD (מתוך JAMA Ophthalmol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים דר’ מרגריטה ספיר ושותפיה מהמרכז הרפואי שמיר בצריפין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר בין אבחנה של קרטוקונוס ובין הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention/Deficit and Hyperactivity Disorder, או ADHD). החוקרים השלימו מחקר חתך רטרוספקטיבי שכלל 940,763 מתבגרים ומבוגרים בשירות צבאי בין ינואר 2011 ועד דצמבר 2021 […]

  • גורמי סיכון לאבחנה של ADHD במבוגרים (BMC Psychiatry)

    גורמי סיכון לאבחנה של ADHD במבוגרים (BMC Psychiatry)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Psychiatry עולה כי הפרעות פסיכיאטריות וטיפולים כנגד מחלות פסיכיאטריות מלווים בסיכון מוגבר משמעותית לאבחנה של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים בארצות הברית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הכרת גורמי סיכון ל-ADHD עשויה לסייע באבחנה מוקדמת של הפרעת הקשב והריכוז; עם זאת, אין מחקרים רבים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר ל-ADHD בבנים ובבנות (Ann Epidemiol)

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר ל-ADHD בבנים ובבנות (Ann Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לידה לפני 38 שבועות הריון מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) בבנים ובבנות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הסיכון ל-ADHD בקרב אלו שנולדו לפני שבוע 38 היריון ולבחון הבדלים אפשריים בין גברים […]

  • אבחנה של ADHD במבוגרים מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה (JAMA Netw Open)

    אבחנה של ADHD במבוגרים מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה (JAMA Netw Open)

    אבחנה של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים להיארעות דמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.  עם זאת, החוקרים לא זיהו סיכון מוגבר לדמנציה במבוגרים עם ADHD תחת טיפול בסטימולנטים, רמז לכך שהטיפול התרופתי עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל. החוקרים בחנו […]

  • תוצאות מבטיחות ל- Solriamfetol לטיפול ב-ADHD במבוגרים (J Clin Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות ל- Solriamfetol לטיפול ב-ADHD במבוגרים (J Clin Psychiatry)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Journal of Clinical Psychiatry עולה כי Solriamfetol (סנוסי), תרופה המאושרת לטיפול בישנוניות-יתר משמעותית בשעות היום משנית לנרקולפסיה או דום נשימה חסימתי בשינה, משפרת משמעותית את התסמינים של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) ואת חומרת ADHD במבוגרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Solriamfetol הינו מעכב קליטה חוזרת של […]

  • קשישים עם ADHD בסיכון מוגבר לתאונות דרכים (JAMA Netw Open)

    קשישים עם ADHD בסיכון מוגבר לתאונות דרכים (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם הפרעת קשב/ריכוז והיפראקטיביות ייתכן סיכון מוגבר לתאונות דרכים, בהשוואה למבוגרים ללא ההפרעה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מהנתונים עולה כי חוסר קשב ואימפולסיביות על-רקע ההפרעה הנ”ל עלולים לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי ובכישורי הנהיגה. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר LongROAD (או Longitudinal Research on Aging Drivers), מחקר עוקבה פרוספקטיבי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה