e-med-logo-transparent-flag

Alzheimer

קנבידואידים סינטטנים עשויים לעזור בהפחתת אגיטציה בחולי אלצהיימר (Medscape)

מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין

הקנבידואיד הסינטטי nabilone מפחית אגיטציה במטופלים עם מחלת אלצהיימר בינונית עד חמורה. כך על פי מחקר אקראי אשר תוצאותיו הוצגו בכנס Alzheimer’s Association International Conference (AAIC) 2018.

כחצי מחולי אלצהיימר יחוו אגיטציה במהלך מחלתם. תפעה זו הינה חוויה לא נעימה עבור המטופל ועבור מטפליו, ומהווה אתגר טיפולי. כיום אין תרופה מאושרת FDA למצב של אגיטציה במחלת אלצהיימר. תרופות אנטיפסיכוטיות לטיפול באגיטציה ניתנות off label, ולהן תופעות לואי וסיכונים. ה Alzheimers Association כיום ממליץ על גישה לא פרמקולוגית, כגון התערבות פסיכולוגית ופעילות גופנית, כתחליף לטיפול תרופתי.

במחקר רנדומלי אקראי אשר נמשך 14 שבועות השתתפו 39 מטופלים אשר סבלו ממחלת האלצהיימר בדרגה בינונית עד קשה (מבחן MMSE ≤ 24) ואגיטציה משמעותית קלינית (Neuropsychiatric Inventory (NPI) – agitation/aggression subscore ≥ 3). המטופלים קיבלו קפסולות nabilone במינון 1.6מ”ג ליום במשך 6 שבועות, ובהמשך 6 שבועות של פלצבו, כאשר בין שתי התקופות הפריד שבוע.

ממוצע גילאי המטופלים היה 87, רובם התגוררו במוסדות וקיבלו טיפולים קודמים לאגיטציה ללא הצלחה. סימפטומים אגטטיבים השתפרו משמעותית במטופלים שנטלו nabiline לעומת המטופלים שנטלו פלצבו כפי שנמדד על ידי Cohen-Mansfield Agitation Inventory (p=0.003). 47% מהמטופלים אשר נטלו nabilone חוו שיפור על פי Clinician’s Global Impression of Change scale, לעומת 23% מהמטופלים שנטלו פלצבו. נבילון גם שיפר סימפטומים התנהגותיים כלליים בהשוואה לפלצבו, כפי שנמדד על ידי NPI (p=0.004), וכן היה שיפור בחרדת המטפלים בחולה במהלך הטיפול בנבילון.

מבחינת תופעות הלוואי, חלק מהמטופלים סבלו מירידה קוגניטיבית במהלך הטיפול, וכן 45% מהמטופלים סבלו מישנוניות לעומת 16% בקבוצת הפלצבו.

זהו המחקר הקליני הראשון אשר בודק נבילון לטיפול באגיטציה במחלת האלצהיימר. עם זאת, מציינים החוקרים, מחקר זה הינו קטן ויש צורך במחקרים נוספים לבדיקת יעילות ובטיחות הטיפול.

Alzheimer’s Association International Conference (AAIC) 2018. Abstract F4-02-04, presented July 24, 2018.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה