Angina pectoris/MI

התועלת הקלינית של evolocumab בחולים לאחר אוטם לבבי (Circulation)

כולסטרול עורק


הודעת מדיסון

במאמר שפורסם בכתב העת Circulation מדווחים חוקרים על תוצאות תת אנליזה של מחקר ה – FOURIER, מהן עולה כי בחולים זמן קצר לאחר אוטם לבבי, אלו עם מספר אוטמים לבביים, או חולים עם מחלה רב-כלילית קיים סיכון גבוה לאירועים וסקולאריים מג’וריים, עם ירידה משמעותית בסיכון הנ”ל בעקבות הפחתת רמות LDL עם טיפול ב- evolocumab

מחקר ה – FOURIER הדגים כי Evolocumab הפחית משמעותית אירועים וסקולאריים מג’וריים בחולים עם מחלה קרדיווסקולארית טרשתית יציבה, לרבות חולים לאחר אוטם שריר הלב.

בתוך קבוצה גדולה זו של חולים עם היסטוריה של אוטם שריר הלב (מעל 22,000 חולים), החוקרים שיערו כי ישנם מאפיינים העשויים לזהות תתי-קבוצות של חולים בסיכון גבוה בהם Evolocumab צפוי להביא לירידה גדולה יותר בסיכון.

מדגם המחקר כלל 8,402 חולים שחוו אירוע לבבי בטווח של שנתיים אחרונות, 5,285 חולים עם לפחות שני אוטמים לבביים בעברם ו-5,618 חולים עם שארית מחלה כלילית רב-כלית.

 החוקרים מצאו כי אוטם לבבי שאירע יותר לאחרונה, מספר אירועים לבביים בעבר ושארית מחלה כלילית רב-כלית נותרו גורמים מנבאים בלתי-תלויים של התוצאות הקרדיווסקולאריות במחקר.

הירידה בסיכון היחסי לתוצא העיקרי השניוני (תמותה קרדיווסקולרית, אוטם לבבי ושבץ מוחי) עם Evolocumab נטתה להיות גדולה יותר בתתי הקבוצות בסיכון גבוה ועמדה על 24%, 21% ו-30%  באלו עם אוטם לבבי יותר לאחרונה, מספר אירועים לבביים בעברם ושארית מחלה כלילית רב-כלית .

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים זמן קצר יותר לאחר אוטם לבבי, אלו עם מספר אוטמים לבביים בעברם וחולים עם שארית מחלה כלילית רב-כלית מצויים בסיכון גבוה לאירועים וסקולאריים מג’וריים, לצד ירידה משמעותית בסיכון עם הפחתת רמות LDL בעקבות טיפול ב- Evolocumab.

References:

Circulation. 2018 Apr 6. pii: CIRCULATIONAHA.118.034309

For full details, please refer to the PI as approved by the IL MoH

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה