Bacterial infections

האם ל-Ticagrelor פעילות כנגד חיידקים? (JAMA Cardiol)

ממצאים חדשים שפורסמו במכתב בכתב העת JAMA Cardiology מדווחים חוקרים כי Ticagrelor (ברילינטה) הדגים פעילות בקטריוצידית כנגד חיידקים גראם חיוביים עמידים לטיפול אנטיביוטי העלולים לסכן את בריאות האדם, כולל חיידקי MRSA (Methicillin Resistant Staphylococcus aureus) ועשוי לשמש כמשפחה חדשה של תכשירים אנטיביוטיים כנגד חיידקים עמידים.

החוקרים מציינים כי התכונות האנטי-בקטריאליות של Ticagrelor אינן קשורות לפעילות נוגדת הטסיות של התרופה ולא תוארו עם תכשירים נוגדי-טסיות אחרים, דוגמת Clopidogrel או Prasugrel.  הם מסבירים כי הממצאים דורשים מחקרים נוספים, כולל מחקרים אקראיים ומבוקרים להשוואת הפעילות המגנה של Ticagrelor עם זו של נוגדי-טסיות אחרים כנגד זיהום בחיידקי גראם חיוביים בחולים עם מחלות לב וכלי דם.

המחקרים נערכו לאחר שהחוקרים שמו לב שבחולים עם תסמונת כלילית חדה וזיהומים ריאתיים ביחידות טיפול נמרץ, ההישרדות הייתה טובה יותר עם Ticagrelor בהשוואה לנוגדי-טסיות אחרים. הם מדווחים על נתונים מניתוח פוסט-הוק של מחקר PLATO, אשר כלל חולים עם תסמונת כלילית חדה. בניתוח זה, הסיכון לתמותה על-רקע זיהום היה נמוך יותר בקרב מטופלים ב- Ticagrelor, בהשוואה למטופלים ב-Clopidogrel. מחקר XANTHIPPE שבחן השפעות נוגדי-טסיות שונים על תהליכי דלקת ותגובה חיסונית מצא כי Ticagrelor לווה בשיפור תפקוד ריאתי בחולים שאושפזו בשל דלקת ריאות.

לאור זאת, החוקרים השלימו סדרה של מחקרים ומצאו כי התרופה פעילה מאוד כנגד S. aureus, כולל MRSA. הם מדווחים כי Ticagrelor והמטבוליט שלו, AR-C124910, הדגימו פעילות בקטריוצידית כנגד כל חיידקי גרם חיוביים שנבחנו, כולל חיידקים עמידים לטיפול GISA (Glycopeptide Intermediate S. aureus), MRSE (Methicillin Resistant Staphylococcus epidermidis), MRSA ו-VRE (Vancomycin Resistant E. faecalis).

הריכוז הבקטריוצידי המינימאלי עמד על 20 מיקרוגרם/מ”ל כנגד חיידקי MSSA (Methicillin Sensitive S. aureus), GISA, MRSA ו-VRE; 30 מיקרוגרם/מ”ל כנגד חיידקי MRSE; ו-40 מיקרוגרם/מ”ל כנגד E. faecalis ו-S. agalactiae.

בריכוז בקטריוצידי מינימאלי, Ticagrelor היה עדיף על Vancomycin עם הרג מהיר של תרביות MRSA. ריכוז מתחת לסף הבקטריוצידי של Ticagrelor (10 מיקרוגרם/מ”ל) בשילוב עם Vancomycin הביא להרג של כ-50% מחיידקי MRSA. Ticagrelor גם הגדיל את הפעילות הבקטריוצידית של Rifampin, Ciprofloxacin ו-Vancomycin.

עוד נמצא כי Ticagrelor יעיל כנגד ביופילם, המטריקס המיוצר ע”י חיידקים להגנה עליהם מפני תרופות אנטיביוטיות.

החוקרים מתכננים לבחון נתונים ממחקרים אקראיים גדולים יותר של Ticagrelor בכדי להבין טוב יותר את ההשפעה של Ticagrelor כנגד זיהומים.

JAMA Cardiol. Published online May 8, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הסיר את אישור הטיפול ב-Melphalan לטיפול במיאלומה נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הסיר את אישור הטיפול ב-Melphalan לטיפול במיאלומה נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על החלטה סופית להסרת אישור הטיפול ב-Melphalan (מלפלן) כנגד מיאלומה נפוצה לאור חשש בנוגע לבטיחות הטיפול  התרופתי. הסוכנות אישרה מתן Melphalan לטיפול בשילוב עם Dexamethasone לטיפול בחלק מהחולים עם מיאלומה נפוצה בפברואר 2021 תחת תכנית אישור מואץ. מספר חודשים מאוחר יותר, בחודש יולי, מנהל המזון והתרופות […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד למשך שלושה חודשים לפחות לווה בסיכון מופחת לממאירויות המטולוגיות בילדים, בהשוואה להנקה לפרק זמן קצר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מנגד, לא זוהה קשר בין הנקה ובין הסיכון לגידולים במערכת העצבים המרכזית, גידולים סולידיים או נוירובלסטומה. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת נתונים אודות 309,473 ילדים (51.3%) בנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה