Breast cancer

נשים רבות אינן מעריכות נכונה את ההשלכות השליליות של ניתוח מניעתי לכריתת שד (J Clin Oncol)

נשים רבות עם סרטן שד חד-צדדי, לא-תורשתי, חיובי לקולטנים להורמונים, הבוחרות בניתוח מניעתי לכריתת השד הנגדי מונעות מפחד וחשש ולא מעריכות נכונה את ההשלכות השליליות העתידיות של פרוצדורה זו על איכות החיים שלהן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

במסגרת המחקר כללו החוקרים 288 נשים עם סרטן שד לא-תורשתי, אשר טופלו בין מרץ 2014 ועד דצמבר 2015. כל המשתתפות מילאו שאלונים לפני ניתוח ושוב חודש, שישה חודשים, 12 חודשים ו-18 חודשים לאחר ניתוח. בסך הכול, 50 נשים השלימו כריתה מונעת של השד הנגדי, כאשר 41 השלימו מיידית ניתוח שחזור שד. מעבר לכך, 238 נשים השלימו ניתוח כריתת שד חד-צדדי.

מהנתונים עלה כי דרגת המצוקה עקב ממאירות, פחד מממאירות, דימוי גוף ואיכות החיים ב-288 הנשים השתנו משמעותית לאורך הזמן, ממועד הניתוח ועד 18 חודשים לאחריו, בין אם הנשים השלימו כריתת שד חד-צדדית או כריתה מונעת של השד הנגדי.

עם זאת, בקרב נשים שבחרו להשלים כריתה מונעת של השד הנגדי תועדה מצוקה רבה יותר על-רקע דימוי הגוף ואיכות חיים גרועה יותר, בהשוואה לנשים שלא השלימו כריתה מונעת של השד הנגדי. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם מחקרים קודמים, אשר העידו כי הפחד מפני ממאירות הינו מרכיב פסיכו-סוציאלי חשוב בהחלטה על כריתה מונעת של השד הנגדי.

מנתוני המחקר עלה כי לפני הניתוח, בנשים שהשלימו כריתה מונעת של השד הנגדי תועדו שיעורים גבוהים יותר של מצוקה עקב ממאירות, פחד משמעותי יותר מממאירות וחששות בנוגע לדימוי הגוף, בהשוואה לנשים שלא השלימו כריתה מונעת של השד הנגדי. החוקרים זיהו אינטראקציה מובהקת בין נקודת הזמן ובין הפחד מממאירות בנשים שהשלימו כריתה מונעת של השד הנגדי.

לאחר הניתוח, רמות החשש פחתו בנשים שהשלימו כריתה מונעת של השד הנגדי ובסופו של דבר הגיעו לרמות דומות לאלו שדיווחו נשים שלא הסכימו לכריתה מונעת של השד הנגדי. עם זאת, מדדי איכות החיים בנשים שהשלימו כריתה  מונעת של השד הנגדי החלו לרדת חודש לאחר הניתוח והמשיכו להיות נמוכים יותר בנשים שהשלימו כריתת שד חד-צדדית במשך עד 18 חודשים לאחר הניתוח.

החוקרים טוענים כי מדובר בממצאים בעלי חשיבות רבה ועשויים לסייע לנהל טוב יותר דיונים בנושא כריתה מונעת של השד הנגדי.

J Clin Oncol 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-אירועים טובים יותר ושיעורי תגובה מלאה גבוהים יותר, אם כי לא תועד שיפור בהישרדות הכוללת של חולים עם סרטן ריאות לא-נתיח מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם ביטוי PD-L1 קטן מ-1%, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מנהל המזון והתרופות […]

  • הפרופיל הגנטי עשוי להשפיע על הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום משנית להרגלי התזונה (JAMA Netw Open)

    הפרופיל הגנטי עשוי להשפיע על הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום משנית להרגלי התזונה (JAMA Netw Open)

    ממחקר רחב-גנום חדש עולה כי וריאנטים גנטיים ומסלולים ביולוגיים אפשריים עשויים להשפיע על הקשר בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים אודות 4,686 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום ו-14,058 ביקרות תואמות ממדגם UK Biobank. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה