Breast cancer

ניתוח מלווה בשיפור הישרדותי של נשים עם סרטן שד גרורתי וחיובי ל-HER2 (מתוך כנס ה-AACR)

בנשים עם סרטן שד בשלב IV, חיובי ל-HER2 (Human Epidermal Receptor), טיפול ניתוחי לאחר טיפול סיסטמי לווה בירידה של 44% בסיכון היחסי לתמותה, בהשוואה לנשים שלא נותחו, כך עולה מנתונים חדשים, שהוצגו במהלך כנס ה-American Association for Cancer Research.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעוד שמחקרים קודמים להערכת התועלת ההישרדותית של התערבות ניתוחית במקרים של סרטן שד בשלב IV הצביעו על תוצאות סותרות, יש הוכחות כי טיפול כנגד HER-2 עשוי לשפר את התוצאות בנשים עם מחלה גרורתית וחיובית ל-HER2. כעת הם ביקשו לבחון את הנתונים אודות ההשפעה של כריתת הגידול הראשוני על ההישרדות של נשים עם סרטן שד בשלב IV, החיובי ל-HER2, בעידן טיפול מכוון ל-HER2.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי של נשים עם סרטן שד בשלב IV, חיובי ל-HER2, אשר נכללו במאגר National Cancer Database בין 2010 ועד 2012.

מדגם המחקר כלל 3,231 נשים וגישת הטיפול כללה כימותרפיה/אימונותרפיה ב-89.4%; טיפול אנדוקריני ב-37.7% וקרינה ב-31.8% מהנשים. בסיכומו של דבר, 1,130 נשים (35%) השלימו ניתוח של הגידול הראשוני ו-2,101 נשים (65%) לא נותחו. הגיל הממוצע של הנשים בקבוצת הניתוח עמד על 56 שנים, בהשוואה ל-59 שנים באלו שלא נותחו (p<0.0001). חציון משך המעקב עמד על 21.2 חודשים.

גורמים שנקשרו עם סיכוי מוגבר לניתוח כללו ביטוח מדיקייר/ביטוח ממשלתי או פרטי אחר, בהשוואה להעדר ביטוח רפואי/ביטוח מדיקייד (יחס סיכויים של 1.36 ויחס סיכויים של 1.93, בהתאמה), קרינה (יחס סיכויים של 2.10), כימותרפיה/אימונותרפיה (יחס סיכויים של 1.99) וטיפול אנדוקריני (יחס סיכויים של 1.73). בקרב נשים שחורות לא-היספאניות, לעומת נשים לבנות לא-היספאניות (יחס סיכויים של 0.68) ואלו שטופלו במרכזים אקדמיים/מרכזי מחקר, בהשוואה למרכזים קהילתיים (יחס סיכויים של 0.67) תועד סיכוי נמוך יותר להשלמת ניתוח.

החוקרים זיהו קשר משמעותי בין יחס הסיכון לתמותה ובין ביטוח (מדיקייר/ביטוח ממשלתי אחר לעומת העדר ביטוח רפואי אוד ביטוח מדיקייד, יחס סיכון של 0.36), קבלת טיפול כימותרפי/אימונותרפי (יחס סיכון של 0.76), טיפול אנדוקריני (יחס סיכון של 0.70) וטיפול קרינתי (יחס סיכון של 1.33), נשים שחורות לא-היספאניות לעומת נשים לבנות (יחס סיכון של 1.39), גרורות ויסארליות לעומת גרורות לעצמות (יחס סיכון של 1.44) והכנסה ברבעון התחתון לעומת העליון (יחס סיכון של 1.36). החוקרים לא זיהו קשר בין מחלות רקע, הגודל הקליני של הגידול או מעורבות קלינית של קשריות  לימפה ובין הישרדות הנשים.

מניתוח Propensity Score עלה כי ניתוח מלווה בשיפור הישרדותי, בהשוואה לאי-ביצוע ניתוח (יחס סיכון של 0.56).

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאחר תקנון למשתנים שונים, ניתוח של הגידול העיקרי בנשים עם סרטן שד גרורתי וחיובי ל-HER2 מלווה בשיפור ההישרדות הכוללת.

מתוך כנס ה-AACR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה