e-med-logo-transparent-flag

Cardiac Rhythm Management

טכיקרדיה לא-מוסברת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה משנית לממאירות (מתוך כנס ה- Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient)

בקרב חולי סרטן עם טכיקרדיה, אך ללא מחלה רפואית הקשורה בטכיקרדיה, דוגמת מחלת ריאות או מחלה של בלוטת התריס, תועד סיכון מוגבר לתמותה. מהנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient מסבירים החוקרים כי סיכון מוגבר זה עשוי לשקף מתח רב לו חשוף הגוף משנית למחלה הממארת.

החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי, מקרה-ביקורת, שכלל 622 חולים (גיל ממוצע של 70 שנים, 60% נשים) עם סרטן ריאות, לויקמיה, לימפומה, או מיאלומה נפוצה, אשר טופלו בין 2008-2016. מבין כלל החולים, ב-69% מהחולים תועדה ממאירות בשלב IV, 43% אובחנו עם סרטן ריאות.

טכיקרדיה הוגדרה בנוכחות קצב לב של 100 פעימות/דקה ומעלה בשלושה ביקורים עוקבים, או יותר, בתוך שנה אחת מאבחנת ממאירות. לאחר הוצאת חולים עם היסטוריה של תסחיף ריאתי, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס, מקטע פליטה של פחות מ-50%, פרפור/רפרוף פרוזדורים וקצב לב של מעל 180 פעימות/דקה, הם זיהו 50 חולים עם טכיקרדיה לא-מוסברת ו-572 ביקורות.

לאחר תקנון לגיל, גזע, אלבומין, המוגלובין, חסמי ביתא, מחלת כליות (קצב פינוי גלומרולארי של מתחת ל-60 מ”ל/דקה), טיפול בנוגדי-קרישה וסוג הממאירות, החוקרים מצאו כי קצב לב של 100 פעימות לדקה ומעלה ניבא עליה של פי שלוש בתמותה (יחס סיכון של 3.1).

במודל שני שכלל תקנון לגיל, גזע, אלבומין, חסמי ביתא, אספירין, מחלת לב כלילית, אירועים מוחיים, סוכרת, עישון, קרינה ואנתרציקלינים, נוכחות טכיקרדיה לוותה בעליה של פי 2.8 בסיכון לתמותה.

החוקרים מתכננים להשלים ניתוח נתונים להשוואת התוצאות של חולים עם טכיקרדיה, אשר טופלו בחסמי ביתא, בהשוואה לתוצאות בחולים שלא קיבלו טיפול זה.

לסיכום, מהממצאים עולה כי בחולי סרטן עם טכיקרדיה קיים סיכון גבוה פי שלוש לתמותה, בהשוואה לחולי סרטן ללא טכיקרדיה, גם לאחר שלוקחים בחשבון ערפלנים אפשריים. למרות שהחוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא, הם כותבים כי הממצאים מעידים כי טכיקרדיה הינה גורם פרוגנוסטי חשוב, ללא תלות בסוג הממאירות.

מתוך כנס ה- Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה