מאת נעה גינזבורג BSc
הוספה של bevacizumab (אווסטין) .לטיפול כימותרפי בסרטן צוואר רחם חוזר, מתמשך או גרורתי משפר באופן משמעותי את ההשרדות ללא התקדמות של המחלה, ואת שיעור התגובה הכללי. כך עולה ממחקרGOG-0240 , מחקר אקראי בשלב 3. חוקרים מיפן בקשו לבדוק האם הנתונים הללו תקפים גם במטופלות יפניות הסובלות מסרטן מתקדם בצוואר הרחם.
המטרה של המחקר הנוכחי, שהיה בעל זרוע טיפולית אחת ונערך בכמה מרכזים במקביל (מחקר JO29569 שלב 2) היתה להעריך את הסבילות ל- paclitaxelבמינון של 135 mg/m2 במשך 24 שעות או 175 mg/m2 במשך 3 שעות, ל- cisplatin, במינון של 50 mg/m2 ול- bevacizumab במינון של 15 מ”ג לק”ג, שניתנו למטופלות יפניות מדי 3 שבועות עד למצב של התקדמות של המחלה, או להגעה לדרגת רעילות לא מקובלת. המטופלות סבלו מסרטן צוואר הרחם בשלב IVB שהיה מתמשך או חוזרני.
שבע המטופלות קיבלו בסך הכל בין 7-12 סבבים (חציונית-9) של bevacizumab, ובין 4-12 (חציונית- 6) סבבים של כימותרפיה. אף אחד מתופעות הלוואי שהוגדרו מראש כאפשריות התרחשו בפרק הזמן בו נבחנה הסבילות.
תופעות הלוואי השכיחה ביותר בכל שלבי המחלה היו אלופציה, יתר לחץ דם, ירידה בתיאבון, בחילה ונוירופתיה סנסורית היקפית. לא נרשמו מקרים של פיסטולות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר בנשים עם מחלה בשלב 3 ומעלה היו יתר לחץ דם, ירידה בספירת הנויטרופילים ונויטרופניה. מטופלת אחת סבלה מנויטרופניה קדחתנית. שיעור התגובה הכללית היה 86% (95%CI, 42-100%), כולל תגובה מלאה במטופלת אחת. בסוף תקופת איסוף הנתונים, מטופלת אחת סבלה מהתקדמות של המחלה, והטיפול ב- bevacizumabהמשיך בשש הנשים הנותרות.
החוקרים מסכמים כי משטר טיפול של cisplatin, paclitaxel ו- bevacizumabנמצא סביל בקבוצה קטנה של מטופלות יפניות והציג פעילות מעודדות בטיפול במחלה. הם ממליצים להמשיך ולחקור משטר טיפולי זה כדי לבחון מהי הבטיחות והיעילות של הטיפול ב- bevacizumab בנשים יפניות הסובלות מסרטן צוואר הרחם.
Jpn J Clin Oncol.2016 Oct 7
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!