e-med-logo-transparent-flag

Cognitive Function

תכנית ייעודית להורים לפגים מינקות עד גיל ההתבגרות עשויה לשפר כישורים מוטוריים וקוגניטיביים (The Journal of Pediatrics) והערות עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

פג

תכנית Triple P for Preterm Infants, תכנית המיועדת להורים לפגים מינקות ועד גיל ההתבגרות, אשר מתמקדת בנורמליזציה של הורות לפגים, מידע אודות התפתחות הילד, יצירת סביבה בטוחה, בניית מערכת יחסים חיובית בין ההורה והילד, גישות להתמודדות עם סוגיות התנהגותיות ואימוץ כישורי התמודדות, הובילה לשיפור הכישורים הקוגניטיביים והמוטוריים, אך לא השפיעה על ההתנהגות.

מטרת המחקר הייתה לבחון את התועלת של התערבות המבוססת בבית החולים ועוברת לתמיכה קהילתית, עשויה לשפר את ההתפתחות בגיל מתוקן של שנתיים בקרב פגים שנולדו לאחר פחות מ-32 שבועות היריון.

מדגם המחקר כלל 323 משפחות של 384 פגים שנולדו לאחר פחות מ-32 שבועות הריון, אשר חולקו באקראי לקבוצת התערבות או טיפול סטנדרטי. ההתערבות הדריכה את ההורים כיצד לפתח כישורי התמודדות, כללה תמיכה להורים וגישות הורות יעילות במסגרת ארבעה מפגשים בבית החולים וארבע שיחות טלפון מהבית. בגיל מתוקן של שנתיים, האימהות דיווחו על התנהגות הילדים, אשר דורגו לפי סולם Infant and Toddler Social Emotional Adjustment Scale. תפקוד קוגניטיבי, יכולת שפתית וכישורים מוטוריים נבחנו על-בסיס מדד Bayley Scales of Infant and Toddler Development III.

גיל ההיריון הממוצע של היילודים עמד על 28.5 שבועות וגיל האימהות הממוצע עמד על 30.6 שנים. סך כולל של 162 משפחות (196 יילודים) חולקו לקבוצת ההתערבות ו-161 משפחות (188 יילודים) לקחו חלק בקבוצת הטיפול הסטנדרטי. לא תועדו הבדלים בין קבוצות הטיפול ביכולת ויסות, החצנה, הפנמה, או התנהגות אברסיבית ולא-אברסיבית.  

בקרב ילדים בקבוצת ההתערבות תועדו מדדים גבוהים יותר משמעותית בהערכות תפקוד קוגניטיבי (3.5 נקודות, p=0.04) וכישורים מוטוריים (5.5 נקודות, p<0.001), עם הבדל כמעט מובהק סטטיסטית ביכולת השפתית (3.8 נקודות, p=0.07).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים הוכחה לכך שהתערבויות מבוססות בית-חולים עשויות לשפר חלק מהתוצאות ההתפתחותיות בפגים שנולדו לפני 32 שבועות היריון.

The Journal of Pediatrics, March 8, 2019

הערות עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה מדגים שוב את ה”פלסטיות” של המח של הפג, ואת ההשפעה הגדולה שיש לנו כצוות מטפל על המח המתפתח במשך השהות בפגייה. במחקר זה מודגמת ההשפעה של ההתערבות ההתפתחותית במהלך שהות הפג בפגייה. לכל הכלכלנים שבינינו, למרות שלא נערכה הערכה כלכלית של הטיפול, אני סמוך ובטוח כי ההתערבות בפגייה הינה זולה לאין שיעור מאשר התערבויות מאוחרות יותר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש בו הגיוס למחקר בשלב מוקדם בשל סוגיות הנוגעות לבטיחות ההתערבות, כאשר חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein אמנם הפחית סיכון לסיבוכים משנית למחלה בדרכי נשימה תחתונות על-רקע RSV, אך לווה בעליה בסיכון ללידה מוקדמת. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • ההשפעה של איזון גליקמי של חולים עם סוכרת מסוג 2 בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי (Diabetes Care)

    ההשפעה של איזון גליקמי של חולים עם סוכרת מסוג 2 בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי (Diabetes Care)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי רמות המוגלובין מסוכרר מעל ומתחת לטווח היעד מלוות בסיכון מוגבר לתמותה, בעוד שבחולים שהשיגו ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח היעד לא תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לאלו ללא סוכרת מסוג 2. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של סוכרת מסוג 2 ורמות המוגלובין מסוכרר בטווח היעד […]

  • בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של הפרעה בתפקודי התריס בפגים. ד"ר ברנרד ברזילי, עורך נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    תסמיני דום נשימה בשינה, כולל נחירות, השתנקות והפסקות נשימה במהלך השינה מלווים בסיכון מוגבר משמעותית להפרעות זיכרון ותפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ממצאי המחקר מבוססים על מדגם שכלל 4,257 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017-2018 והשלימו שאלונים שכללו […]

  • ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי משנית למחלת כליות, דוגמת ירידה בזיכרון מילולי ואפיזודי, עשוי להשתפר לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי מתועד בשכיחות גבוהה בחולים עם כשל כלייתי ועשוי להשפיע על ההתאמה להשתלת כליה, איכות חיים והישרדות החולים. בעוד שייתכן שיפור […]

  • הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעת מסירת מידע פרוגנוסטי להורים לפגים אודות סיכון לסיבוכים, הורים לפגים שנולדו בשלב מוקדם מאוד עשויים להעדיף הצגת המסרים באופן אופטימי ולא פסימי. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה