זיהוי פוליפים ואדנומות עולה כפליים כאשר מתחילים לבצע בדיקות קולונוסקופיה כסקר מגיל 45, במקום מגיל 50 שנים, בנוכחות ובהעדר סיפור משפחתי או אישי של פוליפים או ממאירויות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך כנס ה-United European Gastroenterology Week 2017.
במחקר הפרוספקטיבי, החוקרים בחנו 6,027 בדיקות קולנוסקופיה עוקבות שבוצעו ביחידה האנדוסקופית של מרכז הפניה גדול בצרפת בשנת 2016. ניתוח הנתונים לא כלל בדיקות קולונוסקופיה התערבותיות או חלקיות. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 57 שנים, 55% מהנבדקים היו נשים.
שיעורי אבחנת פוליפ עמדו על 34%, שיעור האדנומות עמד על 32%, שיעור הפוליפים הגדולים (סנטימטר ומעלה) עמד על 8% ושיעור הגידולים עמד על 3.6%.
כאשר הסיכון לזיהוי אדנומה וגידול סווג למקטעים של חמש שנים, השיעורים בחולים מתחת לגיל 30 שנים היו נמוכים מאוד ונותרו נמוכים באלו מתחת לגיל 45 שנים. עם זאת, בגיל 45, חלה עליה משמעותית מאוד.
בקרב 4,438 הנבדקים בגילאי 50 שנים ומעלה בעת הסקירה, השיעור הממוצע של זיהוי פוליפים עלה על 35% והשיעור הממוצע של זיהוי גידולים עלה על 5%. בקרב 515 הנבדקים בגילאי 45-49 שנים בעת הסקירה, השיעור הממוצע של זיהוי פוליפים היה מוגבר ועמד על 26%, עם שיעור ממוצע של זיהוי גידולים של כ-4%. בקרב 1,076 הנבדקים עד גיל 44 שנים, שיעורים אלו היו נמוכים משמעותית.
גם כאשר החוקרים לא כללו חולים בסיכון מוגבר עם סיפור אישי או משפחתי של פוליפים או ממאירות, שיעורי האבחנה נותרו גבוהים יותר משמעותית באלו בגילאי 45-49 שנים, בהשוואה לנבדקים צעירים יותר.
על-בסיס הממצאים הללו בתנאי העולם האמיתי, החוקרים ממליצים להתחיל בתכניות קולונוסקופיה מגיל 45 שנים לשיפור מניעת סרטן מעי גס ורקטום.
מתוך כנס ה-UEG
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!