בהנחיות חדשות מטעם ה-American Cancer Society ממליצים מומחים על התחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום בגיל צעיר יותר מהמומלץ כיום. באלו בסיכון ממוצע, ההמלצה היא להתחיל בדיקות סקר החל מגיל 45 שנים, במקום גיל 50. השינוי בסף הגיל מבוסס על נתונים עדכניים מהם עלה כי חלה עליה בשיעורי סרטן מעי גס ורקטום באוכלוסיות צעירות יותר.
ההמלצה החדשה מבוססת על עדויות חדשות המעידות על עליה בהיארעות ומחקרים שהדגימו עליה במספר שנות החיים, עם מאזן חיובי של התועלת והנזקים לאחר שילוב נתוני ההיארעות החדשים למודלים.
ההמלצה להתחיל בדיקות סקר בגיל 45 שנים הינה השינוי היחידי שבוצע בהנחיות הנוכחיות מטעם ה-ACS. ההנחיות החדשות שומרות על הסטאטוס קוו מאחר ואינן מעדיפות בדיקת סקר מסוימת על אחרת, אלא ממליצות על בדיקות סקר שגרתיות באמצעות בדיקות צואה ברגישות-גבוהה או בדיקה מבנית, בתלות בהעדפות המטופל וזמינות הבדיקה.
ישנן הנחיות של איגודים שונים בנושא בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום, כאשר כולן ממליצות על בדיקות סקר שגרתיות לסרטן מעי גס ורקטום ופוליפים אדנומטוטיים במבוגרים ללא-תסמינים החל מגיל 50 שנים, אך שונים בכל הנוגע לתדירות בדיקות הסקר, גיל הפסקת בדיקות הסקר ושיטת הסקירה המועדפת. ההמלצות גם שונות באלו בסיכון גבוה בכל הנוגע לגיל התחלת בדיקות סקר, כמו גם בתדירות ושיטת הבדיקה.
מומחי ה-ACS כותבים כי למרות ששיעורי היארעות סרטן מעי גס ורקטום נמוכים יותר באלו בגילאי 45-49 שנים, בהשוואה לאלו בגילאי 50-54 שנים, השיעורים המוגברים בקבוצה האחרונה עשויים לנבוע בחלקם מהתחלת בדיקות הסקר בגיל 50. באלו בשנות הארבעים לחייהם סיכוי נמוך יותר משמעותית להשלמת בדיקות סקר, בהשוואה לאלו המבוגרים יותר. ממחקרים עלה עוד כי הנבדקים הצעירים יותר ימשיכו לשאת את הסיכון המוגבר עם העליה בגיל.
CA Cancer J Clin. Published online May 30, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!