Colorectal cancer

בדיקה אימונוכימית לזיהוי דם סמוי בצואה אינה מהימנה לזיהוי ממאירויות במעי גס פרוקסימאלי (Ann Intern Med)

בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום על-בסיס בדיקת FIT (Fecal Immunochemical Testing) הן פחות מהימנות לזיהוי ממאירויות בחלק הפרוקסימאלי או בצד הימני של המעי הגס, בהשוואה לממאירויות בחלק הדיסטאלי, או בצד השמאלי של המעי הגס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת Annals of Internal Medicine.

מטרת המחקר הייתה להעריך את שיעורי האבחנה בטווח הארוך של אדנומה מתקדמת וסרטן מעי גס ורקטום, בהתאם למיקום האנטומי. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי, תוך התמקדות במטופלים בגילאי 50-69 שנים, אשר השלימו שישה סבבי בדיקות סקר בשיטת FIT. בכל סבב סקירה, שיעורי הזיהוי של אדנומה מתקדמת וממאירות, כמו גם מדד PICR (Proportional Interval Cancer Rate), חושבו לפי המיקום האנטומי (מעי גס פרוקסימאלי, מעי גס דיסטאלי, או רקטום).

בתקופה שבין 2002 עד 2014, סך כולל של 123,347 משתתפים השלימו 441,647 בדיקות דם סמוי בצואה בשיטת FIT. מספר האדנומות המתקדמות ומקרי הממאירויות שזוהו, בהתאמה, עמד על 1,704 ו-200 במעי גס פרוקסימאלי, 3,703 ו-324 במעי גס דיסטאלי ו-1,220 ו-209 מקרים, בהתאמה, ברקטום. למרות ששיעורי האבחנה של ממאירויות במעי גס פרוקסימאלי ירדו רק מסבב הסקירה הראשון לשני (0.63 ל-0.36 ל-1,000 נסקרים), השיעור של ממאירויות באזור מעי גס דיסטאלי ובאזור הרקטום ירד באופן יציב לאורך שישה סבבי סקירה (מעי גס דיסטאלי, 1.65 בסבב הראשון ל-0.17 בסבב השישי; רקטום, 0.82 בסבב הראשון ל-0.17 בסבב השישי).

מגמות דומות תועדו עם אדנומה מתקדמת (מעי גס פרוקסימאלי, 5.32 בסבב ראשון ל-4.22 בסבב השישי; מעי גס דיסטאלי, 15.2 בסבב הראשון ל-5.02 בסבב השישי).

בסיכומו של דבר, זוהו 150 מקרים של ממאירויות במרווח הזמן שבין בדיקות הסקר. מדד PICR היה גבוה יותר בגידולים במעי גס פרוקסימאלי (25.2%) בהשוואה למעי גס דיסטאלי (6%) או רקטום (9.9%).

               

החוקרים מסכמים וכותבים כי תכנית בדיקות סקר ארוכות-טווח, במספר סבבים, הפחיתה באופן זניח את שיעורי אבחנת נגעים ממאירים במעי הגס הפרוקסימאלי, בהשוואה למעי הגס הדיסטאלי לאחר הסבב הראשון.

Ann Intern Med. Published online October 1, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    בחולים עם אבחנה של פסוריאזיס רובדי עם ספירת מונוציטים נמוכה תתכן תגובה מוקדמת יותר לטיפול ב- Secukinumab (קוסנטיקס) בהשוואה לחולים עם ספירת מונוציטים גבוהה יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Drugs & Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה עלו טענות לפיהן בחולים שהשיגו מדד PASI של עד 2 נקודות […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה