שיעור החולים המאושפזים בשל אי-ספיקת לב אשר קיבלו חיסון כנגד שפעת וכנגד דלקת ריאות ירד משמעותית בין עונת השפעת של 2012 ועד 2017 במרכזים שהשתתפו במאגר אי-ספיקת לב, כאשר מספר החולים שסירבו לחיסון למעשה עליה בהיקף של מעל 30%, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JACC: Heart Failure.
החוקרים בחנו נתוני חולים שנכללו במאגר GWTG-HF (Get With the Guidelines HF) בין אוקטובר 2012 ועד מרץ 2017. הם אספו נתונים אודות חיסונים כנגד דלקת ריאות וכנגד שפעת. הקשרבין שיעור החיסונים ברמת בית החולים ובין מדדי איכות פרטניים של GWTG-HF וטיפול ללא-פגמים נבחנו באמצעות מודל רב-משתני.
במסגרת המחקר נבחנו נתונים אודות 313,761 חולים ששוחררו מ-392 בתי חולים במהלך תקופת המחקר. שיעור החולים שקיבלו חיסון כנגד שפעת עמד על 68% בכלל המדגם עם ירידה משיעור של 70% בשנים 2012-2013 ל-66% בשנים 2016-2017, אם כי ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית לאחר תקנון.
שיעור החולים שקיבלו חיסון כנגד דלקת ריאות עמד על 66% בכלל המדגם וירד לאורך תקופת המחקר מ-71% בשנת 2013 ל-60% בשנת 2016, עם קשר שנותר מובהק סטטיסטית לאחר תקנון (יחס סיכויים של 0.75 לכל שנה קלנדרית).
בבתי חולים עם שיעור חיסונים גבוה יותר תועד סיכוי גבוה יותר לשחרור חולים עם מדדי איכות גבוהים יותר ושיעורים גבוהים יותר של טיפול ללא-פגמים. בתת-קבוצה של חולים עם נתוני תביעות מדיקייר, בחולים מחוסנים תועדו שיעורים דומים של תמותה מכל-סיבה לאחר שנה אחת עם חיסון כנגד שפעת או כנגד דלקת ריאות, בהשוואה לאלו שלא חוסנו.
החוקרים כותבים כי קרוב לחולה אחד מכל שלושה חולים שאושפזו בשל אי-ספיקת לב בבתי חולים שלקחו חלק בפרויקט GWTG-HF לא חוסנו כנגד שפעת או דלקת ריאות, ושיעור החיסונים לא השתפר בין 2012 עד 2017. בבתי חולים עם שיעור חיסונים גבוה יותר תועדו מדדי איכות גבוהים יותר של טיפולים אחרים לאי-ספיקת לב.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים אקראיים ומבוקרים במטרה לבחון את הקשר בין החיסונים ובין התוצאות בחולים אלו.
JACC Heart Failure. Published August 8, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!