Depression

ה-USPSTF ממליץ על השלמת הערכה לדיכאון בקרב נשים הרות ולאחר-לידה (מתוך הנחיות ה-USPSTF)

מסמך הנחיות חדשות מטעם ה-USPSTF (US Preventive Services Task Force) ממליץ על השלמת בדיקות סקר של כל הנשים ההרות והנשים לאחר-לידה להערכת הסיכון לדיכאון סביב הלידה ולהפנות נשים בסיכון לייעוץ הולם.

ההמלצה בדרגה B נוגעת לנשים הרות או במהלך השנה הראשונה לאחר לידה ואינה תקפה לנשים עם אבחנה נוכחית של דיכאון.

גורמי סיכון לדיכאון סביב לידה כוללים היסטוריה של דיכאון אצל האישה או אחד מבני משפחתה, היסטוריה של התעללות מינית או גופנית, הריון לא רצוי או לא מתוכנן, גורמי דחק פעילים, סוכרת לפני ההיריון או סוכרת הריונית, וסיבוכי היריון דוגמת התכווצויות מוקדמות או היפראמזיס. גורמים חברתיים המלווים בסיכון מוגבר לדיכאון כוללים מצב סוציו-אקונומי ירוד, העדר תמיכה סוציאלית או כלילית והורות בגיל ההתבגרות.

המומחים אספו נתונים ממחקרים אודות נשים עם תסמינים של הפרעות פסיכיאטריות, אך לא כללו מחקרים שהתמקדו בנשים עם אבחנה של דיכאון או תסמיני דיכאון חמורים, נשים תחת טיפול להפרעת דיכאון ומחקרים שכללו נשים עם פסיכוזה או הפרעות התפתחות. המחקרים שנכללו בסקירת העדויות בחנו התערבויות שונות בתנאים שונים, עצימות ופורמט מגוונים. הייעוץ כלל בעיקר ביקורים אישיים ונערך בקבוצות קטנות או באופן פרטני.

דיכאון סביב לידה עשוי להופיע בעד אחת מכל שבע נשים בארצות הברית, עם הבדלים לפי גיל, מין ומוצא אתני, וגורמים סוציו-דמוגרפיים אחרים. שיעורי דיכאון סביב לידה גבוהים יותר בקרב נשים עד גיל 19 שנים, אלו עם פחות מ-12 שנות לימוד, נשים לא-נשואות, ונשים עם לפחות שישה גורמי דחק בחייהן במהלך השנה האחרונה.

תסמיני דיכאון סביב לידה כוללים ירידה בעניין ואנרגיה, מצב רוח מדוכא, שינויים בדפוסי שינה או אכילה, קשיי חשיבה או ריכוז, תחושת חוסר ערך עצמי, מחשבות אובדניות חוזרות. מצב רוח דיכאוני או חוסר עניין חייבים להופיע ולהימשך לפחות שבועיים. דיכאון סביב לידה חמור יותר מתסמונת Baby Blues לאחר-לידה הפרעת מצב רוח זמנית ונפוצה, הכוללת בכי, עצבנות, עייפות וחרדה, וחולפת לרוב בתוך עשרה ימים מהלידה.

מדובר בהנחיות הראשונות מסוגן מטעם ה-USPSTF בנושא דיכאון סביב לידה וטיוטת ההמלצות וסקירת העדויות זמינות להערות הציבור עד 24 בספטמבר, 2018.

מתוך הנחיות ה-USPSTF

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

  • מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים מפינלנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להתפתחות סוכרת הריונית עלה עם עליה במרווח הזמן בין הריונות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו תוצאות סותרות אודות הקשר בין מרווח הזמן בין הריונות ובין סוכרת הריונית. לאור זאת, במחקר הנוכחי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה