Diabetes

תוסף של ויטמין D אינו משפר תוצאים במטופלים עם סכרת סוג 2 (Journal of the Endocrine Society)

מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין

ערכים נמוכים של ויטמין D נחשדו כקשורים בפתופיזיולוגיה של סכרת סוג 2, ונתונים ממחקרים תצפיתיים העלו השערה בדבר תפקידו של ויטמין D בטיפול בסכרת סוג 2. עם זאת, העדויות כיום אינן מוצקות אודות תפקיד ויטמין D במחלת הסכרת ובטיפול בה.

מטרת מחקר זה, אשר פורסם ב Journal of the Endocrine Society באפריל 2018, היתה להעריך את אפקט מתן תוסף ויטמין D על תפקוד תאי β ועל HbA1C במטופלים עם סכרת סוג 2 מאוזנת.

מחקר זה היה מחקר רנדומלי כפול סמיות ומבוקר, והתבצע ב Tufts Medical Center בבוסטון וב VA Medical Center שבסינסטי. במחקר לקחו חלק 127 מטופלים עם ממוצע גילאים של 60, עם אבחנה של סכרת סוג 2, יציבה ומאוזנת תחת טיפול באורחות חיים או אורח חיים + מטפורמין, ועם ערכי HbA1C של ≤ 7.5%. המטופלים חולקו אקראית לקבלת מינון יומי של 4000 יחידות ויטמין D3 (כולקלציפרול), או פלצבו, למשך 48 שבועות. התוצאים שנמדדו היו ערכי insulin secretion rate (ISR), על ידי מדידת c-peptide בפלזמה 3 שעות לאחר העמסת 75גרם גלוקוז. הבדיקה בוצעה בתחילת המחקר ובשבוע 24. שינויים ב HbA1C הוערכו בשבועות 16, 24, 36, 48.

תוצאות: ריכוז 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] הממוצע בדם בתחילת המחקר היה 26.6ng/mL, ערך ה HbA1C הממוצע היה 6.6%, ו 78% מהמטופלים נטלו בשלב זה מטפורמין. בשבוע 24, ריכוז ה [25(OH)D] בדם עלה ב 20.5 וירד ב 1.6ננ”ג/מ”ל בקבוצת הטיפול בויטמין D ובקבוצת הפלצבו, בהתאמה (p<0.001). בין הקבוצות לא היה שוני ב ISR או ב HbA1C. בקרב המטופלים אשר טופלו באמצעות אורחות חיים בלבד (n=28), תוסף ויטמין D היה קשור עם ירידה ב HbA1C לעומת קבוצת הפלצבו (-0.1% לעומת 0.3% בהתאמה, p=0.034) בשבוע 24. תוצאה זו לא חזרה על עצמה בנקודות הזמן האחרות.

מסקנת החוקרים היתה כי תוסף של ויטמין D3 לא שינתה את ערכי ISR או את ערכי HbA1C במטופלים עם סכרת סוג 2 מאוזנת המטופלים במטפורמין ו/או באורחות חיים ואשר לא נבחרו למחקר  בשל ערכי ויטמין D נמוכים בדם. השוני היחידי שהודגם בשבוע 24 עשוי היה להיות מקרי, לאור היעדר חזרת התוצאה הזו בנקודות הזמן האחרות.

Vitamin D Supplementation in Patients With Type 2 Diabetes, The Vitamin D for Established Type 2 Diabetes (DDM2) Study. J Endo Soc. April 1, 2018.
למאמר במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם תוספי ויטמין D עשויים להגן על תאי ביתא של הלבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1? (JAMA Netw Open)

    האם תוספי ויטמין D עשויים להגן על תאי ביתא של הלבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1? (JAMA Netw Open)

    מינונים גבוהים של Ergocalciferol (אנאלוג של ויטמין D) עשויים להביא להארכת תקופה ההפוגה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ע”י שימור תפקוד תאי ביתא מייצרי-אינסולין בחולים עם אבחנה חדשה של המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תאי ביתא שומרים על כ-30-50% מהתפקוד בעת אבחנה של סוכרת מסוג […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • האם יש להימנע מנטילת תוספי ניאצין? (Nature Medicine)

    האם יש להימנע מנטילת תוספי ניאצין? (Nature Medicine)

    מחקר שנערך לאחרונה הקושר בין נגזרת ניאצין (ויטמין B3) לסיכון מוגבר לאירועים קרדיו-וסקולריים העלה שאלות לגבי בטיחות צריכת ויטמין B זה, שמתווסף לרכיבי מזון רבים בתזונה המערבית ונלקח בצורה של תוספי מזון

  • צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים מלווה בסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים מלווה בסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    שתיית משקאות עם ממתיקים מלאכותיים בכמות של שני ליטרים ומעלה בכל שבוע מלווה בעליה של 20% בסיכון להופעת פרפור פרוזדורים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה להערכת הקשר בין שתיית משקאות ממותקי-סוכר, משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ומיצי פירות ובין הסיכון להיארעות פרפור פרוזדורים, לצד […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ומעכבי SGLT-2 אינו מעלה את הסיכון למחלות אוטואימוניות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CRA)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ומעכבי SGLT-2 אינו מעלה את הסיכון למחלות אוטואימוניות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CRA)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 לא תועדו הבדלים בסיכון להתפתחות מחלה אוטואימונית עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, מעכבי SGLT-2 או מעכבי DPP-4, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Canadian Rheumatology Association. ההשפעות של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ומעכבי SGLT-2 על הסיכון למחלות ריאומטיות אוטואימוניות לא נבחנו לעומק, אם כי ישנם דיווחי מקרים […]

  • לטיפול במטפורמין תועלת בחולי סוכרת לאורך טווח רחב של תפקוד כלייתי (Sci Rep)

    לטיפול במטפורמין תועלת בחולי סוכרת לאורך טווח רחב של תפקוד כלייתי (Sci Rep)

    במאמר שפורסם בכתב העת Scientific Reports מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול במטפורמין מפחית את הסיכון לנפרופתיה סוכרתית וסיבוכים כלייתיים וקרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאורך מגוון רחב של תפקוד כלייתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטפורמין מאושר כקו-טיפול ראשון בארצות הברית ודרום קוריאה לטיפול בסוכרת, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ניטור סוכר רציף ללא מרשם רופא (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ניטור סוכר רציף ללא מרשם רופא (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מערכת Stelo Glucose Biosensor System של דקסקום כמד סוכר רציף הזמין לרכישה ללא מרשם רופא. בניגוד למערכות G6 ו-G7 של דקסקום, מד הסוכר הרציף Stelo מיועד למבוגרים עם או ללא סוכרת שאינם מטופלים באינסולין. חשוב מכך, המערכת אינה מיועדת לחולים עם אירועי היפוגליקמיה מאחר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה