e-med-logo-transparent-flag

Gastric cancer

ביופסיה נוזלית עשויה לסייע בניטור עמידות להרספטין בחולים עם סרטן קיבה (Gut)

ביופסיה נוזלית של דנ”א של הגידול בזרם הדם הינה כלי יעיל למעקב אחר עמידות ל-Trastuzumab (הרספטין) ולזהות מנגנוני עמידות במקרים של סרטן קיבה גרורתי, חיובי ל-HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor), כך עולה מנתונים חדשים מסין, שפורסמו בכתב העת Gut.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לעקוב אחר עמידות ל-Trastuzumab ולקבוע את המנגנונים המגבילים את התגובה לטיפול ואת מהירות התפתחות עמידות של סרטן קיבה גרורתי וחיובי ל-HER2. לצורך כך, הם ריצפו 416 גנים בעלי חשיבות קלינית ב-78 זוגות דגימות פלזמה ורקמה, במטרה לקבוע את המתאם בין הפלזמה והרקמה. לאחר מכן, הם השלימו ניתוח של 97 דגימות פלזמה עוקבות שנאספו מ-24 חולים שהיו חיוביים ל-HER2 בכדי לעקוב אחר העמידות במהלך טיפול ב-Trastuzumab ולתקף את הגנים שזוהו כקשורים להתפתחות עמידות לטיפול.

החוקרים מדווחים כי התוצאות מזיהוי SCNA (Somatic Copy Number Alterations) של גן HER2 על-בסיס הריצוף תאמו מאוד לנתוני בדיקת FISH (Fluorescence In Situ Hybridization) וזיהוי HER2SCNA היה טוב יותר מרמות CEA (Carcinoembryonic Antigen) בדם בניבוי הקטנת והתקדמות הגידול. יתרה מזאת, מרבית החולים עם עמידות טבעית ל-Trastuzumab התייצגו עם HER2SCNA גבוה במהלך ההתקדמות, בהשוואה למצב בתחילת הדרך, בעוד שרמות HER2SCNA ירדו בחולים עם עמידות נרכשת.

מוטאציות PIK3CA היו נפוצות מאוד בחולים עם עמידות טבעית לטיפול וגני ERBB2/4 היו הגנים המוטנטיים ביותר ואחראיים לעמידות לטיפול בשישה (35%) וחמישה (29%) חולים בתחילת הדרך ועם התקדמות, בהתאמה. בחולים עם מוטאציות PIK3CA/R1/C3 או ERBB2/4 בדגימות פלזמה בתחילת הדרך תועדה הישרדות ללא-התקדמות גרועה יותר משמעותית. בנוסף, מוטאציות בגן NF1תרמו לעמידות ל-Trastuzumab, אשר אושרה בהמשך במחקרים מעבדתיים ובגוף החי, בעוד שחסימה משולבת של HER2 ו-MEK/ERK התגבה על עמידות ל-Trastuzumab.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ריצוף דנ”א של הגידול בזרם הדם מספק תובנות חדשות אודות שינויים גנטיים בבסיס עמידות ל-Trastuzumab בחולים עם סרטן קיבה גרורתי וחיובי ל-HER2.

Gut. Published online September 29, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

  • טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Renal Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Niacinamide עשוי לשמש כטיפול יעיל להפחתת ריכוזי זרחן בדם בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרפוספטמיה הינה סיבוך נפוץ בחולים עם כשל כלייתי, למרות השימוש בסופחי זרחן. ויטמין B3, בין אם בצורת […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה