Hypertension

עדיפות לניטור לחץ דם למשך 30 דקות במרפאה ע”פ מדידה שגרתית (Ann Fam Med)

ניטור לחץ דם למשך 30 דקות במרפאות ראשוניות (OBP30)מוביל לתוצאות נמוכות יותר מאשר בבדיקת לחץ דם שגרתית, מה שמוביל לפחות טיפולי יתר על רקע תסמונת החלוק הלבן. החוקרים מציינים שמדובר בבדיקה קלה ליישום אשר מנטרלת את אפקט החלוק הלבן בכמות גדולה של מטופלים.

מדידה אמבולטורית וביתית של לחץ דם נמצאים אמנם בשימוש נרחב, אך שיטות אלה יקרות יחסית ולא בהכרח ידידותיות למטופל. הגישה של OBP30 הוצעה לאחרונה כחלופה להערכת יל”ד בשל יכולתה להשיג את אותן תוצאות כמו של מדידה אמבולטורית במהלך היום, ובשל היותה נוחה יותר למטופלים.

במחקר הנוכחי השוו החוקרים תוצאות OBP30 עם מדידה שגרתית (OBP ) ב-201 מטופלים במרפאה קהילתית תוך שהם בוחנים גם את ההשפעה על הטיפול התרופתי ע”י רופא המשפחה.

ב- OBP30המטופלים ישבו לבד ללא הפרעה למשך 30 דקות כשמכשיר לחץ הדם מבצע בדיקות אוטומטיות מידי 5 דקות. תוצאת ה- OBP30הוגדרה כממוצע של 6 הקריאות האחרונות.

במטופלים אלה (גיל ממוצע 68.6 שנים) , ממוצע לחץ דם סיסטולי בשיטת ה- OBP30היה נמוך יותר ב-22.8 מ”מ כספית מאשר ממוצע בדיקת ה-OBP , כשהלחץ הדיאסטולי היה נמוך יותר ב-11.6 מ”מ כספית.

ההבדלים היו גדולים יותר בקרב מטופלים מבוגרים מגיל 70 , הן לערך הסיסטולי והן הדיאסטולי.

רופאי המטופלים שקיבלו את תוצאות ה-OBP עמדו לבצע להגביר את הטיפול ב-79% מהמטופלים, אולם לאחר קבלת תוצאות ה- OBP30, הגברת עוצמת הטיפול הצטמצמה ל-25% מהמטופלים בלבד.

החוקרים מדגישים כי מדובר בשיטה פשוטה וקלה ליישום וכל מה שצריך הוא חדר שקט שבו הנבדק יכול לשבת למשך 30 דקות מחובר למכשיר המדידה.

Ann Fam Med 2017.

לדיווח במדסקייפ

הערת המערכת: בעניין זה התקיים דיון מומחים בכנס האביב האחרון של החברה ליל”ד. אתם מוזמנים לצפות בדיון הסוער למדי..

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה