Hypertension

שכיחות מוגברת של סיבוכי הריון בנשים עם יתר לחץ דם כרוני (Obstet Gynecol)

בנשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם כרוני סיכוי גבוה פי 3-5 לסיבוכים בהיריון, בהשוואה לנשים ללא יתר לחץ דם בעברן, גם אם לחץ הדם שלהן תקין לפני שבוע 20 להיריון, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי, שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת Obstetrics & Gynecology.

החוקרים זיהו תחילה את כל לידות עובר יחיד בין 2000-2014 באוניברסיטת אלאבמה, לאימהות עם היסטוריה של יתר לחץ דם כרוני. לאחר מכן, הם השוו את התוצאות בקרב 830 נשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם כרוני, אך לחץ דם של מתחת ל-140/99 מ”מ כספית לפני שבוע 20, אל מול התוצאות ב-476 נשים ללא יתר לחץ דם כרוני. המחקר לא כלל אימהות עם לחץ דם גבוה יותר, כמו גם הריונות עם עוברים עם מומים מולדים או אימהות עם מחלות רפואיות מג’וריות, מעבר ליתר לחץ דם וסוכרת.

מבין 830 הנשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם כרוני, 74% (618 נשים) נטלו תרופות לטיפול ביתר לחץ דם; 26% הנשים האחרות (212 נשים) לא נטלו טיפול זה. מחלת כליות וסוכרת היו נפוצות יותר בנשים אלו, שגם נטו להיות מבוגרות יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של השמנה, בהשוואה לביקורות.

התוצא העיקרי של לידת מת, תמותת עובר, תמיכה נשימתית בלידה, פרכוסים, מדד אפגר של עד 3 נקודות ורמת חומציות בדם טבורי של מתחת ל-7 שולבו לתוצא משולב. בנוסף, קדם-רעילת היריון, תינוק קטן לגיל ההיריון ולידה מוקדמת לפני 37 ו-34 שבועות נבחנו כתוצאים משניים.

התוצא העיקרי המשולב תועד ב-9.9% מהנשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם שלא נטלו תרופות ליתר לחץ דם וב-14.6% מהנשים שנטלו תרופות ליתר לחץ דם, כמו גם ב-2.9% מהנשים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם.

לאחר תקנון להעדר לידות קודמות והיסטוריה של פגות, בנשים עם יתר לחץ דם כרוני שלא נטלו טיפול תרופתי תועד סיכוי גבוה פי שלוש ללידת ילד עם אחד התוצאים העיקריים, בהשוואה לנשים בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים של 2.9). בקרב נשים שנטלו טיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם תועד סיכוי גבוה פי חמש, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של יתר לחץ דם.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בשיעורי קדם רעלת היריון, פגות, או לידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בין נשים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם ואלו עם היסטוריה של יתר לחץ דם, אשר לא נטלו טיפול תרופתי.

Obstet Gynecol. 2018;131:827-834

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות נוספות תומכות ביעילות Zilebesiran לטיפול ביתר לחץ דם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

    עדויות נוספות תומכות ביעילות Zilebesiran לטיפול ביתר לחץ דם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

    מנתונים מוקדמים הצפויים להיות מוצגים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Cardiology עולות עדויות נוספות התומכות ב- Zilebesiranלטיפול ביתר לחץ דם, כאשר ניתן בשילוב עם טיפול תרופתי סטנדרטי לאיזון לחץ הדם. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Zilebesiran הינו מולקולה ניסיונית הפועלת להשתקת גנים ע”י שיבוש רנ”א ומיועדת לשמש לטיפול כנגד יתר לחץ דם. התרופה […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם סוכרת (Hypertension)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם סוכרת (Hypertension)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי בנשים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2, היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היקף הקשר בין היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון ובין היארעות מחלות […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה