Hypoglycemia

סיכוי גבוה יותר להשגת יעדי איזון גליקמי ללא אירועי היפוגליקמיה ועליה במשקל עם טיפול ב- IDegLira בהשוואה ל-IGlar U100 (הוצג ב-EASD 2016)

מתוצאות מחקר DUAL V, שנערך במימון חברת נובו-נורדיסק, עולה כי ל- IDegLira (זולטופיי) , שילוב של ליראגלוטייד ואינסולין דגלדוק,  מספר יתרונות על-פני טיפול ב-IGlar U100 בחולים עם סוכרת מסוג 2, המובילים לשיפור איזון גליקמי ללא ההשפעות המזיקות של היפוגליקמיה ועליה במשקל. יתרונות אלו אינם תלויים בערכי המוגלובין מסוכרר בסיסיים, מופיעים בשלב מוקדם לאחר התחלת הטיפול, למרות הפחתת מינון אינסולין עם המעבר ל- IDegLira.

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר DUAL V במטרה לקבוע את שיעורי היפוגליקמיה ועליה במשקל בחולים בהם ריכוז סוכר בדם בצום הגיע אל ערכים של עד 130 מ”ג/ד”ל. כמו כן, הם ביקשו לבחון את ההשפעות של ערכי המוגלובין מסוכרר בסיסיים על השגת יעד המוגלובין מסוכרר ואת השינוי לאורך הזמן בריכוז סוכר בדם בצום והמוגלובין מסוכרר במהלך 12 השבועות הראשונים למחקר.

במסגרת המחקר נכללו מבוגרים עם ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח 7-10% תחת טיפול ב-IGlar U100 (20-50 יחידות) ומדד מסת גוף של עד 40 ק”ג למטר בריבוע, שחולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול ב- IDegLira או המשך IGlar U100, עם מטפורמין, למשך 26 שבועות. מינון IDegLira הותאם פעמיים בשבוע, עם שינוי מינון ליעד ערכי סוכר של 72-90 מ”ג/ד”ל.

קבוצות הטיפול היו מאוזנות היטב במאפיינים הבסיסיים. במחקר DUAL V לא צצו סוגיות בטיחות או סבילות שלא היו צפויות עם הטיפול ב- IDegLira.

הסיכוי להשגת יעד ריכוז סוכר בדם בצום של מתחת ל-130 מ”ג/ד”ל ללא אירועי היפוגליקמיה ו/או עליה במשקל היה גבוה יותר, באופן מובהק סטטיסטית, בחולים שטופלו ב- IDegLira, בהשוואה למטופלים ב-IGlar U100.

כצפוי, שיעור דומה של מטופלים הגיע ליעד סוכר בדם בצום של מתחת ל-130 מ”ג/ד”ל, מאחר ובשתי זרועות הטיפול המינון הותאם לאותו יעד. 57.9% מהמטופלים ב- IDegLira לעומת 40.9% מהמטופלים ב-IGlar U100 הגיעו ליעד זה ללא אירועי היפוגליקמיה.

הסיכוי להשגת יעד המוגלובין מסוכרר מתחת ל-7% ותוצא משולב של ריכוז המוגלובין מסוכרר של מתחת ל-7% ללא היפוגליקמיה ו/או ללא עליה במשקל היה גבוה יותר, באופן מובהק סטטיסטית, עם IDegLira בהשוואה ל-IGlar U100, ללא תלות בקטגוריית ריכוז המוגלובין מסוכרר בתחילת המחקר.

החוקרים מדווחים על ירידה גדולה יותר באופן מובהק סטטיסטית בריכוז המוגלובין מסוכרר וריכוז סוכר בדם בצום לאחר 4, 8 ו-12 שבועות, עם IDegLira בהשוואה ל-IGlar U100. השינוי הממוצע בריכוז המוגלובין מסוכרר מתחילת המחקר ועד לאחר ארבעה שבועות עמד על 0.7%- לעומת 0.3%- בחולים שטופלו ב- IDegLira לעומת IGlar U100. השינוי הממוצע בריכוז הסוכר בדם בצום מתחילת המחקר עד לאחר ארבעה שבועות עמד על 16.4 מ”ג/ד”ל בחולים שטופלו ב- IDegLira לעומת מטופלים ב-IGlar U100.

EASD 2016

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ישנה וריאביליות ניכרת במדידות יחס אלבומין: קריאטינין באותו מטופל, כאשר השלמת מספר איסופי שתן לבדיקת יחס אלבומין: קריאטינין עשויה לשפר את הדיוק במעקב אחר שינויים לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה סמן פרוגנוסטי ואבחנתי […]

  • ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, קיים קשר בלתי-תלוי בין רמות אלבומין מסוכרר ובין הסיכון למחלת כליות סופנית, מחלות לב וכלי דם ותמותה, ללא תלות באבחנה של סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המוגלובין מסוכרר משמש באופן לזיהוי הפרעות במשק הסוכר, אך […]

  • פרוטוקול מחקר Hypobar להערכת מקומו של Canagliflozin להקלה על אירועי היפוגליקמיה לאחר ניתוח בריאטרי (Diabet Med)

    פרוטוקול מחקר Hypobar להערכת מקומו של Canagliflozin להקלה על אירועי היפוגליקמיה לאחר ניתוח בריאטרי (Diabet Med)

    במאמר חדש שפורסם בכתב העת Diabetic Medicine מדווחים החוקרים על הפרוטוקול של מחקר קליני בשם HypoBar I להערכת מקומו של Canagliflozin בטיפול להקלה על אירועי היפוגליקמיה לאחר ניתוח בריאטרי. היפוגליקמיה לאחר ניתוח בריאטרי הינו סיבוך נדיר אך מגביל מאוד, אשר לרוב מדווח לאחר ניתוח מעקף קיבה. הפתופיזיולוגיה בבסיס היפוגליקמיה לאחר ניתוח בריאטרי אינה מובנת היטב […]

  • האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)

    האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)

    תנומות ארוכות של שעה ומעלה, תנומות במהלך הבוקר, או מנוחת צוהריים עשויות להוביל לעליה ברמות סוכר בדם במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תנומות במהלך היום הן נפוצות בסין ובתרבויות אחרות ועשויות לשחק תפקיד חשוב בבריאות הקרדיו-מטבולית, אך מחקרים קודמים […]

  • גורמי סיכון למחלת צליאק בילדים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    גורמי סיכון למחלת צליאק בילדים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כאחד מכל עשרה ילדים עם סוכרת מסוג 1 סובל ממחלת צליאק, כאשר יש לכלול את גיל החולה בעת אבחנת סוכרת ומשך ההפרעה במשק הסוכר בהנחיות לבדיקות סקר למחלת צליאק בילדים אלו. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי הימצאות וגורמי […]

  • ההשפעה של איזון גליקמי של חולים עם סוכרת מסוג 2 בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי (Diabetes Care)

    ההשפעה של איזון גליקמי של חולים עם סוכרת מסוג 2 בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי (Diabetes Care)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי רמות המוגלובין מסוכרר מעל ומתחת לטווח היעד מלוות בסיכון מוגבר לתמותה, בעוד שבחולים שהשיגו ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח היעד לא תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לאלו ללא סוכרת מסוג 2. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של סוכרת מסוג 2 ורמות המוגלובין מסוכרר בטווח היעד […]

  • הגדלת צריכת מזון מן הצומח עשויה להפחית את הסיכון לסוכרת (Diabetes Care)

    הגדלת צריכת מזון מן הצומח עשויה להפחית את הסיכון לסוכרת (Diabetes Care)

    במבוגרים בגיל העמידה המקפידים על צריכת מזון מן הצומח והפחתת צריכת מזון מן החי תועד סיכון נמוך יותר להתפתחות סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הנתונים אודות מבוגרים שלקחו חלק במחקר Atherosclerosis Risk in Communities ומצאו כי באלו שהקפידו על דיאטה שכללו פירות, ירקות, דגנים מלאים, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה