במאמר שפורסם בכתב העת Human Reproduction מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ציסטות בקו האמצע של הערמונית בנפח של מעל 0.117 מ”ל עשויות להשפיע על מדדי הזרע ויש לטפל במקרים אלו במטרה לשפר את ספירת תאי הזרע והשגת היריון טבעי.
החוקרים השלימו מחקר חתך שכלל 693 משתתפים שהשלימו ייעוץ להערכת הפרעות פוריות בין ספטמבר 2012 ועד מרץ 2017. כקבוצת ביקורת, הם כללו 103 גברים בריאים, פוריים, בגיל תואם. יתרה מזאת, הם השלימו הערכה של 11 גברים עקרים שהשלימו פרוצדורת TRUCA (Trans-Rectal Ultrasonically-guided Cyst Aspiration), בדיקת זרע חודש ושלושה חודשים לאחר הפרוצדורה ושנה לאחר הפרוצדורה להערכת השגת היריון טבעי.
החוקרים מדווחים כי ציסטות בקו האמצע של הערמונית זוהו ב-66 מבין 648 גברים (10.2%) של זוגות שפנו להערכת הפרעות פוריות וב-6 מבין 103 גברים (5.8%) פוריים. הופעת ציסטות בקו האמצע של הערמונית הייתה נפוצה יותר ונפח הציסטות היה גדול יותר בנבדקים עם אוליגוספרמיה או אזוספרמיה, בהשוואה לגברים פוריים (p<0.05). בגברים עקרים עם ציסטות בקו האמצע תועד נפח קטן יותר וספירת זרע נמוכה יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של אזוספרמיה, בהשוואה ליתר הגברים עם הפרעות פוריות או פוריות תקינה, לצד שכיחות גבוהה יותר של סמנים סונוגרפיים המרמזים לחסימת צינור השפיכה, נפח הציסטות בקו האמצע של הערמונית נקשר בקשר שלילי עם ספירת הזרע הכוללת.
בגברים פוריים, נפח הציסטות הגדול ביותר עמד על 0.117 מ”ל, רמז לכך שמדובר בסף ביולוגי עד אליו אין פגיעה באיכות הזרע. בגברים עם הפרעות פוריות, ציסטות בקו האמצע של הערמונית של מעל 0.117 מ”ל סייע בזיוהי נבדקים עם אוליגוספרמיה או אזוספרמיה בדיוק של 75%~.
החוקרים מדווחים כי 11 גברים עם הפרעות פורוית, השלימו פרוצדורת TRUCA אשר הובילה לשיפור ספירת תאי זרע בכל המקרים לאחר חודש אחד. שלושה חודשים לאחר TRUCA תועדה ספירת זרע נמוכה יותר ונפח ציסטות גדול יותר, בהשוואה למדדים שתועדו חודשיים מוקדם יותר, אם כי אלו השתפרו בהשוואה למצב בתחילת הדרך. לאחר פרוצדורת TRUCA, ארבעה זוגות הצליחו להרות באופן טבעי.
במאמר מספקים החוקרים אלגוריתם, המבוסס על מדדי ספירת זרע, העשוי לסייע בזיהוי ציסטות בקו האמצע של הערמונית בגברים עם הפרעות פוריות.
Hum Reprod. 2018;33(11):2023-2034.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!