Insomnia

שיעור גבוה של שימוש בבנזודיאזפינים במבוגרים וקשישים בארצות הברית ללא אבחון פסיכיאטרי (Journal of the American Geriatrics Society)

נעה גינזבורג BSc

מחקר חדש בדק את שיעור התחלת והמשך השימוש בבנזודיאזפינים במבוגרים הניתן במרפאות על ידי רופאים שאינם פסיכיאטרים, וניסה לזהות אילו תת- אוכלוסיות נמצאות בסיכון להתחלת או המשך שימוש בבנזודיאזפנים. מדובר במחקר חתך שנערך בין 2007-2010 (National Ambulatory Medical Care Survey). החוקרים מצאו כי מעט מאוד מהמטופלים שקיבלו או המשיכו את הטיפול עברו אבחון פסיכיאטרי או הופנו לטיפול פסיכיאטרי.

משתתפי המחקר היו מבוגרים שביקרו במרפאות חוץ אצל רופאים שאינם פסיכיאטרים ושקיבלו מרשם חדש או מילוי מרשם של בנזודיאזפנים (98,818 משתתפים בסך הכל). החוקרים מדדו מה היה שיעור הביקורים שקשורים לתרופה מתוך כלל הביקורים במרפאות לפי גיל המטופלים ולפי שיעור הביקורים השנתי במרפאה לכל 1000 מטופלים בקהילה. בהמשך, צמצמו החוקרים את גיל המטופלים שנכללו בסקירה לכאלו מעל 65 והכניסו קריטריונים דמוגרפיים, קליניים ושל מאפייני הביקור במרפאה כדי להשוות את הביקורים של מטופלים בבנזודיאזפנים לבין אלו שלא משתמשים בתרופה, כמו גם של משתמשים חדשים לעומת משתמשים הממשיכים בטיפול.

היחס הכללי של ביקורים הקשורים לשימוש בתרופה נע בין 3.2 אחוזים בגילאי 18-34 לעומת 6.6 אחוזים במבוגרים בני 80 או יותר (95% CI, 2.7-3.7 ו-5.8-7.6, בהתאמה).  היחס של ביקורים הקשורים לשימוש מתמשך בתרופה עלה עם הגיל, עד ל-90.2% במבוגרים בני 80 ומעלה (86.2-93.1). שיעור הביקורים מבוסס האוכלוסיה נע בין 61.7 (50.7-72.7) לכל 1000 בני אדם באוכלוסית המבוגרים הצעירים ועד ל-463.7(385.4-542.0) במבוגרים בני 80 או יותר.

רק 16 אחוזים (13.5-18.8) מהמטופלים הממשיכים בטיפול אובחנו בעבר על ידי מומחה של בריאות הנפש. מבין כל המטופלים בתרופה, פחות מאחוז (0.4-1.8) הופנו או טופלו על ידי פסיכיאטר, ו-10% קיבלו במקביל טיפול באופיאודים (95% CI, 7.2-13.3) .

החוקרים מסכמים כי בארצות הברית, מעט מאד מהמטופלים בבנזודיאזפנים אכן עוברים אבחון פסיכיאטרי או מופנים לטיפול מומחה. הם מדגישים כי למרות מידע מאומת לגבי הסיכונים הקשורים במתן בנדוזיאזפנים לאוכלוסיה המבוגרת, כמו גם חלופות טיפול יעילות גם בחולים כרונים, רופאים ממשיכים לרשום את התרופה לקשישים.

J Am Geriatr Soc. 2016;64(12):2546-2553. 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אובדן צפיפות עצם מהיר בגברים מבוגרים עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן צפיפות עצם מהיר בגברים מבוגרים עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה אובדן צפיפות עצם מהיר יותר בגברים מבוגרים עם אבחנה של סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מסוג 2 מלווה באובדן עצם מהיר יותר בנשים, אך אין עדויות רבות אודות אובדן עצם בגברים או באלו עם טרום-סוכרת. […]

  • ליקוי ראיה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון, חרדה ובידוד חברתי (JAMA Ophthalmol)

    ליקוי ראיה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון, חרדה ובידוד חברתי (JAMA Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology עולה כי בקרב מטופלים הסובלים מליקוי ראיה קיים סיכון גבוה יותר לתסמיני דיכאון, חרדה ובידוד חברתי. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר בין דיווח עצמי ועדות אובייקטיבית להפרעות ראיה ובין תסמיני דיכאון וחרדה ובידוד חברתי במבוגרים שלקחו חלק בסקר ארצי בשם National Health and Aging Trends Study. יתרה […]

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי לאחר מנופאוזה משפר תסמיני דיכאון? (Menopause)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי לאחר מנופאוזה משפר תסמיני דיכאון? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי לאחר מנופאוזה עשוי להביא לשיפור תסמיני דיכאון בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמיני דיכאון מתועדים בשכיחות גבוהה בנשים סביב תקופת המנופאוזה ובשנים הראשונות לאחר מנופאוזה. למרות שטיפול הורמונאלי חליפי נחשב לאפשרות הטיפול היעילה ביותר להקלה על תסמינים […]

  • טיפול בסטטינים עשוי להגן על קשישים מפני מחלות לב וכלי דם על-רקע חשיפה לזיהום אוויר (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בסטטינים עשוי להגן על קשישים מפני מחלות לב וכלי דם על-רקע חשיפה לזיהום אוויר (Eur J Prev Cardiol)

    בקרב מבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה עם חשיפה רבה או מעטה או בינונית לחומר חלקיקי PM10 ו-PM2.5, טיפול בסטטינים לווה בסיכון מופחת משמעותית לאירועים מוחיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות התועלת הקרדיווסקולארית של טיפול בסטטינים כנגד זיהום אוויר […]

  • צריכת סוכר רבה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון (BMC Psychiatry)

    צריכת סוכר רבה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון (BMC Psychiatry)

    צריכה גבוהה יותר של סוכר בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Psychiatry. המחקר התבסס על נתונים אודות 18,400 משתתפים שהשלימו את סקר National Health and Nutrition Examination Survey בין השנים 2011 ו-2018. לאורך שתי הראיונות שהושלמו במרווח של 3-10 ימים, החוקרים אספו […]

  • זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

    זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

    מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

  • נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתוצאות טובות יותר בהערכת זיכרון עבודה ותפקוד ניהולי, כאשר שירה בקבוצה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Geriatric Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם PROTECT-UK, מחקר עוקבה שנועד להעריך את ההזדקנות ובריאות המוח. המשתתפים השלימו שלוש משימות להערכת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה