Lung Cancer

באילו מעשנים יש מקום לבדיקות סקר לסרטן ריאות? (Ann Intern Med)

מהמחקר הראשון להשוואת הטיב של מודלים שונים להערכת הטיב של מודלי סיכון לסרטן ריאות בזיהוי מעשנים בהווה או בעבר בהם יש מקום לבדיקות סקר, עולה כי גם המודלים בעלי התוצאות הטובות ביותר נדרשים להתאמות לשיפור יכולת הניבוי.  במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים החוקרים על תוצאות בחינת תשעה מודלי חיזוי במדגם ארצי מייצג, מהם עלה כי אין קונצנזוס בבחירת המטופלים עם היסטוריה של עישון, בהם יש להשלים בדיקות סקר.

במסגרת המחקר התמקדו החוקרים במודלים לניבוי סיכון שהתבססו על נתונים מהשנים 2010-2012 מסקר National Health Interview Survey, במטרה להעריך את מספר האנשים בארצות הברית המתאימים לבדיקת סקר.

בנוכחות סף סיכון של 2.0% לאחר חמש שנים, אוכלוסיית הסקר שנבחרה על-פי המודלים השונים נעה בין 7.6 מיליון ל-26 מיליון מעשנים בהווה או בעבר. ארבעה מודלי סיכון היו מדויקים יותר מאחרים בניבוי הסיכון ובבחירת מעשנים בהווה או בעבר לבדיקות סקר.

להערכת התוצאות של כל מודל חיזוי, הם התבססו על נתונים משני מדגמים גדולים בארצות הברית. המדגם הראשון כלל 337,388 מעשנים בהווה או בעבר במחקר National Institute of Health-AARP Diet and Health Study. המדגם השני כלל 72,338 מעשנים בהווה או בעבר במדגם CPS-II Nutrition Survey.

החוקרים מדדו את היחס בין המקרים החזויים לפי המודל והמקרים שזוהו בפועל, במידה לכייל את המודל. הם התבססו על עקומת השטח מתחת לעקומה במטרה לקבוע את יכולת ההבחנה בין אלו בהם יש מקום לבדיקות סקר ואלו בהם אין מקום לבדיקות אלו.

למודלים Bach Model, PLCO-M2012, LCRAT ו-LCDRAT הייתה הרגישות הגבוהה ביותר בסגוליות נתונה, ולהיפך. יכולת ההבחנה הייתה דומה בסף סיכון קבוע. היחס בין המקרים החזויים והמקרים בפועל נע בין 0.92 ל-1.12 והשטח מתחת לעקומה נע בין 0.75 ל-0.79.

ערכים אלו היו גבוהים יותר ממודל Spitz Model, מודל Liverpool Lung Project, מודל LLP Incidence Risk Model, מודל Hoggart Model ומודל Pittsburgh Predictor. חמשת המודלים הללו סיפקו הערכת יתר של הסיכון; היחס בין המקרים החזויים והמקרים בפועל נע בין 0.83 עד 3.69. במודלים אלו, השטח מתחת לעקומה היה גם כן נמוך יותר ונע בין 0.62 ל-0.75.

Ann Intern Med. Published online May 14, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה