Melanoma & BCC

מומחים תומכים בטיפול אדג’וונטי ב-Nivolumab כנגד מלנומה (מתוך מדסקייפ)

לאחר אישור התרופה לשימוש אדג’וונטי בטיפול במלנומה, Nivolumab (אופדיבו) צפויה להפוך לטיפול הסטנדרטי החדש במקרים אלו, כך טוענים מומחים שלקחו חלק בפיתוח התרופה. הטיפול ב- Nivolumab אושר לאחר שהדגים יעילות עדיפה ורעילות קלה יותר בהשוואה ל-Ipilimumab במחקר ראש בראש בשלב 3.

תוצאות מחקר CheckMate 238 שהוצגו במהלך כנס ESMO ובו-זמנית בכתב העת New England Journal of Medicine העידו כי טיפול אדג’וונטי ב- Nivolumab הביא לעליה של 35% בהישרדות ללא-הישנות, בהשוואה לטיפול אדג’וונטי ב-Ipilimumab, תוך הפחתת שיעור אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה בכשליש.

באותה עת, המחקר כלל 906 חולים שהיו מיועדים לטיפול במשך עד שנה אחת. המחקר הופסק מוקדם בשל התועלת בקבוצת הטיפול ב- Nivolumab. חשוב לציין כי התועלת תועדה בכל תתי הקבוצות, כולל חולים עם ובלי מוטאציית BRAF.

המומחים מסבירים כי לאחר הסרה ניתוחית של מלנומה, רופאים וחולים יחדיו לעיתים מתקשים עם רעיון טיפול אדג’וונטי נוסף מאחר והמחלה אינה ניתנת עוד לזיהוי, למרות שבהחלט ייתכן כי עוד תשוב. לאור היעילות המרשימה של הטיפול במלנומה בשלב III ו-IV, Nivolumab עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי הבא במניעת הישנות מלנומה לאחר הסרה ניתוחית.

במחקר CheckMate 238, שיעורי הישרדות ללא-הישנות לאחר 12 חודשים עמדו על 70.5% עם Nivolumab לעומת 60.8% עם Ipilimumab. שיעור זה צנח ל-66.4% ו-52.7%, בהתאמה, לאחר 18 חודשים.

הטיפול ב- Nivolumab לווה בהישרדות ללא-הישנות שהייתה ארוכה יותר משמעותית, בהשוואה ל-Ipilimumab, עם יחס סיכון להישנות מחלה או תמותה של 0.65.

יתרה מזאת, שיעור קטן יותר של חולים תחת Nivolumab פיתחו אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה, בהשוואה ל-Ipilimumab (14.4% לעומת 45.9%, בהתאמה), עם סיכוי נמוך יותר לאירועים חריגים על-רקע הטיפול שהובילו להפסקת הטיפול (9.7% לעומת 46.2%, בהתאמה).

מומחים אחרים מציינים כי נתוני מחקר KEYNOTE 054, בו Pembrolizumab (קיטרודה) נבחן בהשוואה לפלסבו בחולים בסיכון גבוה עם מלנומה בשלב III לאחר כריתה מלאה, יוצגו באפריל הקרוב. במחקר זה, בחולים עם מלנומה בשלב IIIa-c התוצאות היו מבטיחות, עם ממצאים פחות או יותר דומים לאלו שתועדו עם Nivolumab. להערכתם, בקרוב מאוד שתי התרופות יאושרו באירופה כטיפול אדג’וונטי.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology עולה כי מתן Rilzabrutinib בשילוב עם סטרואידים במינון נמוך לא הוביל להפוגה מלאה בחולים עם אבחנה חדשה או הישנות פמפיגוס. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ארוך-טווח בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה בחולים עם פמפיגוס בדרגה בינונית-עד-חמורה כרוך בתופעות לוואי וטיפול ממוקד, דוגמת Rilzabrutinib (מעכב Bruton Tyroskine Kinase), […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

    השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

    איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.

  • האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-אירועים טובים יותר ושיעורי תגובה מלאה גבוהים יותר, אם כי לא תועד שיפור בהישרדות הכוללת של חולים עם סרטן ריאות לא-נתיח מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם ביטוי PD-L1 קטן מ-1%, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מנהל המזון והתרופות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה