Neurosurgery

טיפול ב-Pembrolizumab לפני ואחרי התערבות ניתוחית מוביל לשיפור תוצאות גליובלסטומה (Nat Med)

בחולים עם הישנות גליובלסטומה, אשר טופלו ב- Pembrolizumab (קיטרודה) הן לפני והן אחרי ניתוח תועדה תועלת הישרדותית משמעותית, בהשוואה לחולים שקיבלו את הטיפול האימונותרפי רק לפני ההתערבות הניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Nature Medicine.

מטרת המחקר הייתה לקבוע אם טיפול ניאו-אדג’וונטי ב- Pembrolizumab, כמו גם טיפול אדג’וונטי, עשוי לשפר את ההישרדות בקרב חולים עם הישנות גליובלסטומה, בהשוואה למתן התרופה רק בשלב אדג’וונטי.

החוקרים גייסו למחקר 35 חולים עם גליובלסטומה נתיחה, חוזרת, אשר טופלו בשבעה מרכזים בין אוקטובר 2016 ועד ספטמבר 2017. מבין אלו, 16 חולים חולקו באקראי לטיפול ניאו-אדג’וונטי + אדג’וונטי ב- Pembrolizumabו-19 חולים חולקו לטיפול אדג’וונטי בלבד (שלושה מהחולים הללו פרשו מהמקר עוד לפני הניתוח). כל החולים אובחנו עם גליובלסטומה, היו מועמדים לניתוח והיו בגילאי 18 שנים ומעלה.

הטיפול בשתי הקבוצות כלל Pembrolizumab במינון 200 מ”ג, אשר ניתן אחת לשלושה שבועות לאחר הניתוח. עם זאת, החולים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי קיבלו גם עירוי במינון 200 מ”ג של Pembrolizumab, אשר ניתן 9-19 ימים לפני הניתוח.

בניתוח לפי כוונה לטפל, בחולים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי תועדה עליה מובהקת סטטיסטית בהישרדות הכוללת (יחס סיכון של 0.39 לתמותה, בהשוואה לטיפול אדג’וונטי בלבד). בחולים בקבוצת הטיפול האדג’וונטי בלבד תועד חציון הישרדות כולל של 7.5 חודשים, בהשוואה ל-13.7 חודשים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי. חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 72.5 ימים עם טיפול אדג’וונטי בלבד ועל 99.5 ימים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי.

החוקרים מתכננים להרחיב את המחקר הנוכחי ולבחון את שילובים חדשים עשויים להביא לתוצאות טובות יותר.

Nat Med 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • חשיבות קופפטין בחיזוי הפרעות במשק נתרן בחולים לאחר ניתוח להסרת אדנומה היפופיזרית (Neurosurgery)

    חשיבות קופפטין בחיזוי הפרעות במשק נתרן בחולים לאחר ניתוח להסרת אדנומה היפופיזרית (Neurosurgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurosurgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שינויים בריכוזי קופפטין בדם עשויים לסייע בחיזוי הסיכון להיפונתרמיה או היפרנתרמיה בחולים לאחר ניתוח אנדוסקופי להסרת אדנומה בהיפופיזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי AVP (או Arginine Vasopressin) הינו הורמון חשוב האחראי לשמירה על מאזן הנתרן בדם לאחר ניתוח היפופיזה. מדידת רמות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה