מסקירת Cochrane חדשה עולה כי תרגילי יוגה עשויים להקל על כאב ולהביא לשיפור התפקוד בחולים עם כאב גב תחתון כרוני. עם זאת, לא ברור אם יוגה יעילה יותר מסוגים אחרים של פעילות גופנית, בעיקר מאחר ואין עדויות רבות להשוואה ישירה בין התערבויות אלו.
במסגרת הסקירה ביקשו החוקרים לבחון את השפעות יוגה בטיפול בכאב גב תחתון כרוני, בהשוואה להעדר טיפול ספציפי, התערבות מינימאלית (הדרכה), טיפול פעיל אחר, עם דגש על כאב, תפקוד ואירועים חריגים. לשם כך הם השלימו חיפוש במאגרי CENTRAL, MEDLINE, Embase וחמישה מאגרי נתונים אחרים וארבעה מאגרי מחקרים עד 11 במרץ, 2016, ללא הגבלת שפה או הטיית פרסום.
הסקירה כללה 12 מחקרים (1,080 משתתפים) שנערכו בארצות הברית (שבעה מחקרים), הודו (שלושה מחקרים) ובריטניה (שני מחקרים). המחקרים השוו בין יוגה ובין העדר-התערבות או התערבות שלא כללה פעילות גופנית, דוגמת הדרכה (שבעה מחקרים), התערבות פעילות גופנית (שלושה מחקרים), או שילוב ההתערבויות הללו (שלושה מחקרים).
בהשוואה יוגה אל מול ביקורות שלא עסקו בפעילות גופנית (9 מחקרים, 810 משתתפים), תועדו עדויות בדרגת ודאות נמוכה לפיהן יוגה הובילה לשיפור קל-עד-בינוני בתפקוד על-רקע הגב לאחר 3-4 חודשים. שאלונים להערכת הבדל ממוצע הדגימו עדויות בודאות בינונית לשיפור קטן-עד-בינוני לאחר שישה חודשים ושיפור קטן לאחר 12 חודשים. בסולם של 0-100 תועדו עדויות בדרגת ודאות נמוכה מאוד עד בינונית לפיהן יוגה מעט טובה יותר להקלה על כאב לאחר 3-4 חודשים ולאחר 12 חודשים.
עוד תועדו עדויות בדרגת ודאות בינונית לכך שהסיכון לאירועים חריגים, בעיקר סיכון מוגבר לכאבי גב, היה גבוה יותר עם יוגה, בהשוואה לביקורות שלא עסקו בפעילות גופנית.
ארבעה מחקרים השוו בין יוגה ובין פעילות גופנית שלא כללה יוגה והצביעו על עדויות בדרגת ודאות מאוד נמוכה להבדל קטן או ללא-הבדל בתפקוד על-רקע הגב לאחר שלושה חודשים ושישה חודשים. החוקרים מדווחים על עדויות בדרגת ודאות נמוכה מאוד לכאב נמוך יותר בסולם 0-100 לאחר שבעה חודשים, והעדר נתונים אודות כאב לאחר שלושה או שבעה חודשים. על-בסיס הנתונים ממחקרים אלו, תועדו עדויות בדרגת ודאות נמוכה להעדר הבדל בסיכון לאירועים חריגים בין יוגה והתערבויות אחרות.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים באיכות גבוהה להבנה טובה יותר של ההשפעה של יוגה על כאבי גב תחתון, לבחון את התוצאות ארוכות הטווח ולספק מידע חדש אודות ההשוואות בין יוגה ותרגילים אחרים להקלה על כאב גב כרוני, בלתי-ספציפי.
Cochrane Database Syst Rev. Published online January 12, 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!