Prostate Cancer

בדיקת MRI מוקדמת עשויה לשלול סרטן ערמונית ולחסוך צורך בביופסיות ערמונית (JAMA Network Open)

השלמת בדיקת bpMRI (Biparametric Magnetic Resonance Imaging), בדיקת מהירה וזולה יותר של Multiparametric MRI, שוללת כמעט את כל המקרים של מחלה משמעותית בגברים עם חשד לסרטן ערמונית ולכן עשויה לחסוך חלק גדול מהביופסיות הפולשניות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

מדגם המחקר כלל 1,020 גברים שהשלימו הן בדיקת bpMRI והן TRUS (Transrectal Ultrasound). לפני השלמת ביופסיית TRUS, הגברים השלימו בדיקת bpMRO באמצעות 3-T MRI וכל ההדמיות נסקרו ע”י אותו רדיולוג מומחה, שלא היה מודע לתוצאות.  המשתתפים השלימו גם ביופסיות סטנדרטיות ולכן ביופסיה של כל נגע חשוד שזוהה ב-TRUS. לאחר מכן, בוצעו ביופסיות ייעודיות של כל נגע חשוד ב-bpMRI. בסיכומו של דבר, ב-64% מהגברים אובחן סרטן ערמונית וב-40% מהם נקבעה אבחנה של ממאירות ערמונית משמעותית.

החוקרים מדווחים כי לבדיקת bpMRI סטנדרטית היה ערך מנבא שלילי של 97% לשלילת סרטן ערמונית משמעותי. מהנתונים עלה כי הגברלת ביופסיות משולבות רק לאלו עם ממצאים חשודים ב-bpMRI תוביל לכך שניתן יהיה לחסוך את בדיקת ביופסיית ערמונית ב-30% מהגברים.

השימוש ב-bpMRI גם הוביל לשיפור האבחנה של סרטן ערמונית בהיקף של 11%, לצד ירידה בהיקף של 40% בשיעורי אבחנת סרטן ערמונית לא-משמעותי. תוצאות אלו התקבלו בעקבות שיעור נמוך יותר של ביופסיות ערמונית, בהשוואה לביופסיות סטנדרטיות על-בסיס TRUS בלבד. במידה והביופסיות המשולבות היו מוגבלות רק לנבדקים עם ממצאים חשודים ב-bpMRI, רק שמונה גברים עם סרטן ערמונית לא היו מאובחנים, ואבחנת ממאירות תקבע בשיעור נמוך יותר משמעותית של גברים עם סרטן ערמונית לא-משמעותי.

החוקרים מדווחים כי 715 הגברים עם נגעים חשודים ב-bpMRI השלימו ביופסיה ייעודית וסרטן ערמונית זוהה ב-67%, עם סרטן ערמונית בעל חשיבות קלינית ב-47% מאלו שהשלימו ביופסיה. ביופסיית TRUS סטנדרטית זיהתה סרטן ערמונית ב-63% מהגברים וב-34% מהם הממאירות הייתה לא-משמעותית.

הנתונים מעידים כי לבדיקת bpMRI רגישות של 98% וערך מנבא שלילי של 97%, אך מנגד, הסגוליות עמדה על 48% והערך המנבא החיובי 56% בלבד.

מהתוצאות עולה כי בדיקת bpMRI עשויה לשמש כבדיקת מיון לשלילת נוכחות מחלה אגרסיבית והימנעות מביופסיות מיותרות, עם הסיבוכים הנלווים לפרוצדורות אלו.

JAMA Network Open 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה