במאמר שפורסם בכתב העת Asian Journal of Andrology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי טיפול ב-Abiraterone (זייטיגה) עם פרדניזון בחולים סינים עם סרטן ערמונית גרורת ועמיד לסירוס, הוביל לתוצאות טובות יותר באלו שלא קיבלו טיפול קודם ב-Docetaxel, בהשוואה לחולים לאחר כישלון טיפול ב-Docetaxel.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 146 חולים, כולל חולים שלא טופלו קודם לכן ב-Docetaxel (103 מקרים) וחולים עם חשיפה קודמת לטיפול ב-Docetaxel (43 חולים).
תוצאי היעילות כללו את שיעורי התגובה לפי רמות PSA (Prostate Specific Antigen), ששיעורי ההישרדות ללא התקדמות PSA, שיעורי ההישרדות ללא התקדמות קלינית/הדמייתית ושיעורי ההישרדות הכוללים בתגובה למשלב Abiraterone עם פרדניזון.
החוקרים מדווחים כי שיעורי תגובה גבוהים יותר משמעותית של PSA תועדו בקרב חולים שלא טופלו קודם לכן ב-Docetaxel (54.4%, 56 מבין 103 חולים), בהשוואה לחולים עמידים ל-Docetaxel (34.9%, 15 מבין 43 חולים, p=0.047). בנוסף, חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות PSA היה ארוך יותר (14 לעומת 7.7 חודשים, p=0.005), כמו גם שיעורי הישרדות ללא התקדמות קלינית או הדמייתית (17.0 חודשים לעומת 12.5 חודשים, p=0.003) והישרדות כוללת (27 לעומת 18 חודשים, p=0.016) בקבוצת החולים ללא טיפול קודם ב-Docetaxel, בהשוואה לאלו עם עמידות ל-Docetaxel, בהתאמה.
מניתוח חד-משתני ורב-משתני עלה כי ריכוז אלבומין נמוך יותר וגרורות ויסארליות זוהו כמנבאים מובהקים ובלתי תלויים של הישרדות כוללת קצרה יותר.
לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי משלב Abiraterone עם פרדניזון יעיל בחולים סינים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס, בין אם נחשפו בעבר ל-Docetaxel ובין אם לא קיבלו בעבר טיפול זה. יתרה מזאת, שיעורי התגובה של PSA וההישרדות הכוללת היו טובים יותר בקרב חולים שלא טופלו בעבר ב-Docetaxel.
Asian J Androl. 2019 Mar-Apr;21(2):131-136
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!