טיפול בתרופות ביולוגיות כנגד פסוריאזיס מלווה בהפחתת היקף טרשת עורקים (מתוך כנס SCAI)

טיפול בתרופות ביולוגיות כנגד פסוריאזיס לווה בשיפור מחלת העור וכן, כערך מוסף, תועדה ירידה בנטל הנגעים הטרשתיים בעורקים של חולים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Cardiovascular Angiography and Interventions.

למרות שהאינדקס הטרשתי הכולל הסיכום של כל נפחי הנגעים הטרשתיים בסגמנט נתון מחולק באורך הסגמנט לא השתנה עם הטיפול הביולוגי לפסוריאזיס, הוא למעשה היה גרוע יותר בחולים שלא קיבלו את הטיפול בתכשירים אלו.

מדדים אחרים מבדיקת CCTA (Coronary CT Angiography) בתחילת המחקר ולאחר שנת מעקב אחת עלה כי חלה ירידה או התייצבות של נטל הנגעים הטרשתיים לאורך הזמן עם תרופות ביולוגיות:

· לא חל שינוי באינדקס הנגעים המסוידים הצפופים עם טיפול ביולוגי או טיפול לא-ביולוגי.

· אינדקס הנגעים הלא-מסוידים ירד עם תרופות ביולוגיות, אך עלה בקבוצת הביקורת.

· נפח נגע טרשתי מוקדי ירד מ-2.5 ממ”ק ל-1.5 ממ”ק לאחר שנה אחת של טיפול ביולוגי. במהלך אותה תקופת זמן, נפח זה הפך מוגבר עם טיפול לא-ביולוגי (מ-3.3 ל-6.3 ממ”ק).

· ההיצרות המקסימאלית הייתה קטנה יותר עם טיפול ביולוגי (מ-49.7% ל-46.6%), אך החמירה עם טיפול לא-ביולוגי (מ-42.9% ל-55.4%).

בסופו של דבר, כל שינוי בנפח הנגע הטרשתי לווה בשינוי ברמות IL-1β לאורך שנה אחת, גם לאחר תקנון לגורמים רבים.

טיפול ביולוגי לווה בנסיגה של היקף הנגע הטרשתי לאורך שנה אחת והחוקרים קבעו כי ייתכן ותהיה תועלת לכוון את הטיפול לציטוקינים פרו-דלקתיים הקשורים במחלות לב וכלי דם.

ממצאי המחקר תומכים בחשיבות טיפול בפסוריאזיס להפחתת הסיכונים לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים. הממצאים גם פותחים את הדלת להערכת מצבי מחלה אחרת וההשפעה של אפשרויות טיפול נוגד-דלקת על היקף הנגעים הטרשתיים לאורך הזמן.

מסר חשוב נוסף העולה מהמחקר נוגע לחשיבות בדיקת CCTA. בהשוואה לאולטרה-סאונד תוך-כלי, שהוא פולשני ומאוד מסורבל, לבדיקת CCTA יתרונות רבים, כולל בדיקה לא-פולשנית ויכולת לספק הערכה של כל העץ הכלילי. עם זאת, הרזולוציה של הבדיקה עדיין אינה מאוד גבוהה.

מתוך כנס SCAI

לידיעה ב-MedPage Today

אבחנות: Cardiomiopathy & Cardiology, Dermatology other, Psoriasis
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

תוצאות מבטיחות ל-sonelokimab לטיפול בהידרדניטיס סופורטיביה (AAD)
מחקר פאזה 2 ב-sonelokimab במתן תת עורי הדגים תגובה קלינית משמעותית בחולי הידרדניטיס סופורטיביה, כך עולה מניסוי קליני אקראי שהוצג במפגש השנתי של האקדמיה האמריקאית לרפואת עור
תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology עולה כי מתן Rilzabrutinib בשילוב עם סטרואידים במינון נמוך לא הוביל להפוגה מלאה בחולים עם אבחנה חדשה או הישנות פמפיגוס. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ארוך-טווח בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה בחולים עם פמפיגוס בדרגה בינונית-עד-חמורה כרוך בתופעות לוואי וטיפול ממוקד, דוגמת Rilzabrutinib (מעכב Bruton Tyroskine Kinase), […]
הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)
בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]
התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]
טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]
טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)
טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.
סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]
השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)
איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.
אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]