Pulmonary IPF & Other

שכיחות גבוהה של טיפול אנטיביוטי מיותר להתלקחות אסתמה (מתוך כנס ה-ATS)

טיפול אנטיביוטי מיותר במבוגרים המאושפזים בשל התלקחות אסתמה, ללא עדות לזיהום ריאתי, הינה תופעה נפוצה ומלווה באשפוז ממושך יותר וסיכון מוגבר לשלשולים על-רקע טיפול אנטיביוטי, ללא תועלת ברורה, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Thoracic Society.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות הנוכחיות קובעות כי אין עדויות התומכות בטיפול אנטיביוטי להתלקחות אסתמה, אלא אם ישנה עדות ברורה לזיהום ריאתי.

במחקר ההשוואתי הגדול ביותר להערכת התועלת של הטיפול, החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של מבוגרים שאושפזו בשל התלקחות אסתמה וטופלו בקורטיקוסטרואידים לאורך שנתיים (2015-2016) ב-554 בתי חולים בארצות הברית.

מבין 22,043 החולים שענו על קריטריוני המחקר, 46% טופלו באנטיביוטיקה במהלך היומיים הראשונים לאשפוז. חולים אלו היו מעט מבוגרים יותר (גיל ממוצע של 51 לעומת 47 שנים), עם שכיחות גבוהה יותר של מעשנים (8% לעומת 6%) ומספר גדול יותר של מחלות רקע, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול אנטיביוטי.

בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול אנטיביוטי, בקרב אלו שקיבלו טיפול זה תועד משך אשפוז ארוך יותר (4.4 לעומת 3.4 ימים), אך שיעור כישלונות הטיפול היה דומה (5.6% בכל קבוצה).

בניתוח מותאם החוקרים מצאו קבלת טיפול אנטיביוטי נותרה קשורה עם אשפוז ממושך יותר בבית החולים, עלות אשפוז גבוהה יותר וסיכון מוגבר משמעותית לשלשולים על-רקע טיפול אנטיביוטי (יחס סיכויים של 1.55), אך לא זוהה סיכון מוגבר לכישלון טיפול.

ניתוח רב-משתני הדגים תוצאות דומות, כמו גם ניתוחים סטטיסטיים שונים נוספים.

החוקרים קוראים לכל בתי החולים לבחון את גישת הטיפול בחולים המאושפזים בשל אסתמה ולהגביל את השימוש בתרופות אנטיביוטיות במקרים אלו.

מתוך כנס ה-ATS

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה