Sleep Apnoea

האם יש מקום להמליץ על בדיקות סקר לזיהוי דום נשימה בשינה? (JAMA)

בהצהרה חדשה מטעם ה-USPSTF (US Preventive Services Task Force) קובעים המומחים כי העדויות הנוכחיות אינן מספקות להערכת מאזן נזקים ותועלת של בדיקות סקר לדום נשימה חסימתי בשינה במבוגרים ללא תסמינים ובאלו עם תסמינים שלא זוהו.

הנתונים מבוססים על ממצאים משנות התשעים של המאה הקודמת, כאשר לפי ההערכות כ-10% מאוכלוסיית ארצות הברית סובלים מדום נשימה קל ו-3.8-6.5% סובלים מהפרעה בדרגה מתונה עד חמורה, אם כי שיעורי ההימצאות הנוכחיים עשויים להיות גבוהים יותר, לאור העליה בשכיחות השמנה.

החוקרים מציינים כי דום נשימה חמור מלווה בעליה בתמותה מכל-סיבה, מחלה קרדיווסקולארית ואירועים צרברווסקולארים, סוכרת, ליקוי קוגניטיבי, ירידה באיכות חיים ותאונות דרכים.

המומחים סקרו את העדויות להערכת הדיוק, תועלת ונזקים אפשריים של בדיקות סקר לדום נשימה במבוגרים ללא תסמינים, כולל אלו עם תסמינים שלא זוהו, ובחנו את השפעות הטיפול במצבים על מצבם הבריאותי.

מהחיפוש עלה כי אין די עדויות בנושא בדיקות סקר או טיפול בדום נשימה במבוגרים ללא תסמינים או במבוגרים עם תסמינים שלא זוהו ולכן לא הצליחו לקבוע את היקף התועלת או הנזקים של בדיקות סקר או אם יש תועלת או נזק לבדיקות סקר.

לדברי המומחים, למרות שדום נשימה חמור בשינה מלווה בעליה בתמותה מכל-סיבה, התפקיד של דום נשימה בשינה בעליה בתמותה כוללת, ללא תלות בגורמי סיכון אחרים (גיל מתקדם, מדד מסת גוף גבוה וגורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם) הוא פחות ברור.

למרות שמחקרים רבים בחנו את התועלת של טיפול במכשיר CPAP והתקן לסת לשיפור תוצאות ביניים בחולים שכבר קיבלו טיפול במרפאת שינה, המשמעות הקלינית של שינויים אלו אינה ברורה.

JAMA 2017;317:407-414. Published online January 24, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי (Neurology)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לאירוע מוחי, ללא תלות בשימוש במכשיר CPAP, אך זאת רק בקרב לבנים. מהממצאים עולה עוד כי הסיכון לאירוע מוחי בקרב שחורים עם דום נשימה חסימתי בשינה היה נמוך יותר באלו שטופלו ב-CPAP, בהשוואה לאלו ללא טיפול במכשיר זה. […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    תסמיני דום נשימה בשינה, כולל נחירות, השתנקות והפסקות נשימה במהלך השינה מלווים בסיכון מוגבר משמעותית להפרעות זיכרון ותפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ממצאי המחקר מבוססים על מדגם שכלל 4,257 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017-2018 והשלימו שאלונים שכללו […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • האם בילידי אוקטובר סיכון מופחת לשפעת? (BMJ)

    האם בילידי אוקטובר סיכון מופחת לשפעת? (BMJ)

    בילדים קטנים שנולדו במהלך חודש אוקטובר סיכון מופחת להדבקה בשפעת כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים כותבים כי הסיבה לכך נעוצה ככל הנראה בעובדה שילדים נוטים לקבל חיסונים בביקורים סדירים בחודש בו הם נולדו וחודש אוקטובר הינה תקופה מצוינת לקבל את החיסון כנגד שפעת. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר הנתונים MarketScan […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה