מתוצאות מחקר חדש מארצות הברית עולה כי ייתכן וניתוחי עמוד-שדרה במכונים אמבולטורים מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים חמורים או לניתוחים חוזרים, בהשוואה להשלמת הניתוחים בבתי חולים.
החוקרים התמקדו בניתוחי ACDF (Anterior Cervical Discectomy and Fusion), הכולל הסרת דיסק פגום בצוואר להפחתת הלחץ על חוט השדרה או שורש עצב, העלול לגרום לכאב, נימול וחולשה. מרבית הניתוחים הללו מבוצעים בבתי חולים עם אשפוז למשך לילה או שניים, אך יותר ויותר חולים פונים למרכזים אמבולטורים, בהם החולים לא נותרים לאשפוז.
המחקר בחן את התוצאות ב-1,215 חולים שהשלימו ניתוח ACDF במכונים אמבולטורים ו-10,964 חולים בהם הניתוח בוצע בבתי חולים בין 2011-2016. בשתי הקבוצות, מחצית מהחולים היו לפחות בגילאי 65-69 שנים.
שנה אחת לאחר הניתוח, 5.5% מהחולים שנותחו במרכזים אמבולטורים נדרשו לניתוח חוזר, זאת בהשוואה ל-4.1% מאלו שנותחו בבתי חולים.
לאחר תקנון למאפייני החולים דוגמת גיל, מין ובעיות רפואיות אחרות, החוקרים מצאו כי פרוצדורות ACDF אמבולטוריות לווה בעליה של 79% בסיכוי לניתוח חוזר בתוך שנה אחת, בהשוואה לביצוע הניתוח בבית חולים.
בקרב חולים שהשלימו את הפרוצדורה באופן אמבולטורי תועדה עליה של 25% בסיכוי לכשל כלייתי לאחר הניתוח.
החוקרים כותבים כי זהו המחקר הראשון שמצא כי ניתוח ACDF אמבולטורי מלווה בסיכון מוגבר במידה מסוימת, גם במועמדים אידיאליים להתערבות זו.
Spine J 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!