Stroke

נתונים חדשים תומכים בבטיחות Rivaroxaban בחולי פרפור פרוזדורים (J Am Coll Cardiol)

מהמחקר הגדול ביותר מסוגו בנושא Rivaroxaban (קסרלטו) בחולים עם פרפור פרוזדורים עולה כי שיעורי אירועי דמם, אירועים מוחיים והפסקות טיפול היו נמוכים, עם תוצאות דומות באזורים שונים.  הנתונים המבטיחים פורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את פרופיל הבטיחות בתנאי עולם אמיתי של Rivaroxaban במדגם חולים עם פרפור פרוזדורים, שלקחו חלק במחקר XANTUS (Xarelto for Prevention of Stroke in Patients with Atrial Fibrillation).

החוקרים אספו נתונים ממחקרי XANTUS, XANAP (Xarelto for Prevention of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation in Asia) ו-XANTUS-EL (Xarelto for Prevention of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation in Latin America and EMEA Region). חולים עם פרפור פרוזדורים, שהחלו טיפול ב-Rivaroxaban למניעת אירוע מוחי היו במעקב למשך שנה אחת. התוצאים העיקריים כללו אירועי דמם מג’ורי על-רקע הטיפול, אירועים חריגים/אירועים חריגים חמורים ותמותה מכל-סיבה. תוצאים משניים כללו אירועים תרומבואמבוליים תחת הטיפול ואירועי דמם לא-מג’ורי.

בסיכומו של דבר, מדגם המחקר כלל 11,121 משתתפים, בגיל ממוצע של 70.5 שנים. מחלות הרקע הנפוצות כללו אי-ספיקת לב (21.2%), יתר לחץ דם (76.2%) וסוכרת (22.3%).

שיעור אירועי דמם מג’ורי עמד על 1.7 אירועים ל-100 שנות-מטופל (השיעור הנמוך ביותר תועד באמריקה הלטינית ועמד על 0.7 אירועים ל-100 שנות-מטופל והשיעור הגבוה ביותר תועד במערב אירופה, קנדה וישראל, עם 2.3 אירועים ל-100 שנות-מטופל). שיעורי התמותה מכל-סיבה עמדו על 1.9 מקרים ל-100 שנות-מטופל (השיעורים הנמוכים ביותר תועדו במזרח אירופה ועמדו על 1.5 אירועים ל-100 שנות-מטופל; השיעורים הגבוהים ביותר תועדו באמריקה הלטינית, המזרח התיכון ואפריקה, עם 2.7 אירועים ל-100 שנות-מטופל).

שיעורי אירועים מוחיים או תסחיפים סיסטמיים עמדו על 1.0 מקרים ל-100 שנות-מטופל (השיעורים הנמוכים ביותר תועדו באמריקה הלטינית, בה לא תועדו מקרים אלו; השיעורים הגבוהים ביותר תועדו במזרח אסיה עם 1.8 אירועים ל-100 שנות-מטופל).

שיעורי הקפדה על הטיפול לאחר שנה אחת עמדו על 77.4% מהמטופלים, כאשר במזרח אסיה תועדו השיעורים הנמוכים ביותר (66.4%) ובמזרח אירופה תועדו השיעורים הגבוהים ביותר (84.4%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים עולם מהעולם-האמיתי מעידים על שיעור נמוך של אירועי דמם ואירועים מוחיים עם טיפול ב-Rivaroxaban בחולים עם פרפור פרוזדורים, לצד שיעורי הפסקת טיפול נמוכים.

J Am Coll Cardiol. Published online July 2, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הסיר את אישור הטיפול ב-Melphalan לטיפול במיאלומה נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הסיר את אישור הטיפול ב-Melphalan לטיפול במיאלומה נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על החלטה סופית להסרת אישור הטיפול ב-Melphalan (מלפלן) כנגד מיאלומה נפוצה לאור חשש בנוגע לבטיחות הטיפול  התרופתי. הסוכנות אישרה מתן Melphalan לטיפול בשילוב עם Dexamethasone לטיפול בחלק מהחולים עם מיאלומה נפוצה בפברואר 2021 תחת תכנית אישור מואץ. מספר חודשים מאוחר יותר, בחודש יולי, מנהל המזון והתרופות […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד למשך שלושה חודשים לפחות לווה בסיכון מופחת לממאירויות המטולוגיות בילדים, בהשוואה להנקה לפרק זמן קצר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מנגד, לא זוהה קשר בין הנקה ובין הסיכון לגידולים במערכת העצבים המרכזית, גידולים סולידיים או נוירובלסטומה. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת נתונים אודות 309,473 ילדים (51.3%) בנים […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

  • הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת טיפולים בעלי יעילות גבוהה המשפיעים על תנועת תאי מערכת החיסון, דוגמת Natalizumab (טייסברי) או Fingolimod (גילניה), מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתלקחות בקשישים עם טרשת נפוצה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. עם זאת, הפסקת טיפולים המפחיתים ספירת תאי B, דוגמת טיפול כנגד CD20, אינו מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות המחלה. מחקר העוקבה התצפיתי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה