Stroke

הערכת היקף האשפוזים החוזרים בתוך חודש לאחר אירוע מוחי (JAMA Network Open)

שבץ

מסקר ארצי חדש עולה כי שיעור האשפוזים החוזרים מכל-סיבה, בתוך 30 ימים לאחר אירוע מוחי, מצוי במגמת ירידה. עם זאת, שיעור האשפוזים החוזרים עקב אירוע מוחי שני או סיבוך על-רקע האירוע הראשוני, אינו מצוי במגמת ירידה ולרוע המזל, בחלק מהמקרים אף מדובר במגמת עליה.

במסגרת המחקר, שפורסם בכתב העת JAMA Network Open, החוקרים ביקשו לספק הערכה ארצית בארצות הברית ולהעריך את המגמות של אשפוזים חוזרים לבית החולים בתוך 30 ימים, כולל אשפוזים מתוכננים, אשפוזים שניתן היה למנוע ואשפוזים מכל-סיבה, בקרב חולים לאחר אירוע מוחי איסכמי והמורגי; לבחון את הקשר בין נפח השחרורים מבית החולים של מקרי אירוע מוחי, מצב האקדמיה ואשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים; ולזהות את הסיבות לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים ולבחון את הקשר בין אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים עם התמותה, משך אשפוז ועלות טיפול בחולים לאחר אירוע מוחי.

מדגם המחקר כלל 2,078,854 חולים בגיל ממוצע של 70 שנים, עם אבחנה עיקרית בשחרור של דימום תוך-מוחי, אירוע מוחי איסכמי חד, או דימום תת-עכבישי.

שיעור האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים היה הגבוה ביותר בחולים עם דימום תוך-מוחי (13.70%), לאחריו היו חולים עם אירוע מוחי איסכמי חד (12.44%) וחולים עם דימום תת-עכבישי (11.48%). בממוצע, תועדה ירידה שנתית של 3.3% בשיעור האשפוזים בין 2010 ו-2014, אשר הייתה מובהקת סטטיסטית בתקופת הבדיקה (יחס סיכויים של 0.96). בחולים ששוחררו מבתי חולים לא-אוניברסיטאיים עם נפח שחרור גבוה של מקרי אירוע מוחי, תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר שתי הסיבות המובילות לאשפוז חוזר כללו מחלה צרברווסקולארית חדה ואלח דם.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אשפוזים חוזרים עשויים לשמש כמדד איכות תפקוד בתי חולים וכי מגמת שינוי של 3.3% עשוי לשמש להערכת התועלת של גישות לצמצום אשפוזים חוזרים.

JAMA Network Open. 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות מפחית משך אשפוז לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Bone Joint Surg)

    הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות מפחית משך אשפוז לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Bone Joint Surg)

    הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות לוותה בקיצור משך השהות באשפוז לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, בהשוואה לגישת טיפול סטנדרטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות בקרב חולים שעברו ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך או הברך והשלימו הערכה קדם-ניתוחית […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

  • הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת טיפולים בעלי יעילות גבוהה המשפיעים על תנועת תאי מערכת החיסון, דוגמת Natalizumab (טייסברי) או Fingolimod (גילניה), מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתלקחות בקשישים עם טרשת נפוצה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. עם זאת, הפסקת טיפולים המפחיתים ספירת תאי B, דוגמת טיפול כנגד CD20, אינו מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות המחלה. מחקר העוקבה התצפיתי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה