Trauma

גישת טיפול תרופתי חדש למניעת תרומבואמבוליזם ורידי עשויה לסייע במניעת סיבוך זה בפצועי טראומה (Am Surg)

מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Surgeon עולה כי פרוטוקול טיפול מונע ב-Enoxaparin (קלקסן) בפצועי טראומה, המבוסס על מינון ראשוני מותאם למשקל וטיטרציה של המינון להשגת רמות היעד של נוגדנים כנגד Factor Xa, הוביל לירידה משמעותית בשיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני.

החוקרים מדווחים כי משטרי טיפול מונע נפוצים ב-Enoxaparin נכשלים בהשגת רמות אופטימאליות של נוגדני Anti-Factor Xa בעד 70% מפצועי טראומה. בהתאם, שירותי טראומה במרכז שלהם פיתחו גישה סטנדרטית לאופטימיזציה של טיפול תרופתי מונע ב-Enoxaparin.

פרוטוקול טיפול מונע ב-Enoxaparin יושם באוקטובר 2015, עם התאמת המינון הראשוני למשקל וטיטרציה של המינון להשגת רמות היעד של נוגדנים כנגד Factor Xa.

שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני נבחנו 12 חודשים לפני ואחרי יישום הפרוטוקול. הנתונים נאספו ממאגר טראומה ורשומות רפואיות על-בסיס מערכות המחשב האלקטרוניות. שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני ירדו משמעותית בעידן שלאחר יישום הפרוטוקול (2.0% לעומת 0.9%).

הטיפול ב-Enoxaparin היה דומה בשני השלבים, הוכחה לכך שהירידה בתרומבואמבוליזם ורידי תסמיני לא נבעה מעליה בשימוש ב-Enoxaparin. שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני בחולים שטופלו ב-Enoxaparin בעידן שלאחר יישום הפרוטוקול ירדו מ-3.2% ל-1%. עוד תועדה ירידה משמעותית בשיעור אירועי פקקת ורידים עמוקים תסמיניים (2.8% לעומת 0.9%).

גישה זו של טיפול למניעת תרומבואמבוליזם ורידי ב-Enoxaparin הובילה לירידה משמעותית בשיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני. יישום גישות דומות עשוי להשפיע באופן דומה במרכזים אחרים המתבססים על טיפול ב-Enoxaparin.

Am Surg, 84 (6), 1097-1104

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה