שחפת עמידה לטיפול ב-Isoniazid נפוצה יותר מכפי שסברו בעבר בילדים, בעיקר באירופה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש יוני בכתב העת Pediatrics.
החוקרים מדווחים כי כ-15% מהמקרים של שחפת עמידים לטיפול ב-Isoniazid, אך לא ידוע רבות אודות שיעור הילדים העמידים לטיפול, או אזור מגוריהם. קשה לזהות עמידות בילדים מאחר והדגימות לרוב אינן כוללות כמות חיידקים מספקת להערכת רגישות לטיפול.
עמידות לא-מאובחנת עלולה להוביל לטיפול לא-יעיל ועליה בסיכון לכשלון טיפול ותמותה. ישנם דיווחים על מקרים של שחפת עמידה ל-Isoniazid בילדים מכל העולם, אך שיעור ומספר המקרים לא נבחן.
כעת ערכו החוקרים סקירה שיטתית שכללה 43 דיווחים על-בסיס נתוני ארגון הבריאות העולמי להערכת שיעור ומספר הילדים בגילאי 0-14 שנים עם שחפת ועמידות ל-Isonizaid.
בשנת 2010, 12.1% מכלל הילדים עם שחפת אובחנו עם מחלה עמידה ל-Isoniazid, שיעור מקביל ל-120,872 מקרים.
לממצאים לפיהם אחד מכל שמונה ילדים עם שחפת סובל ממחלה עמידה ל-Isoniazid השלכות נרחבות על התועלת של הטיפול. משמעות הדבר היא כי מבין 7.6 מיליון זיהומי שחפת לטנטיים ב-22 מדינות עם השכיחות הגבוהה ביותר של שחפת, למעלה ממיליון ילדים בכל שנה סובלים ממחלה עמידה לטיפול ב-Isoniazid.
החוקרים מזהירים כי תתכן עמידות גם לתרופות אחרות וממליצים כי באזורים בהם לא ידועה שכיחות עמידות ל-Isonizaid, ייתנו לכל הפחות ארבע תרופות בשלב הטיפול הראשוני. במידה וידוע על עמידות ל-Isoniazid בלבד או שהילד נחשף למקרה זה, מומלץ טיפול בשלוש תרופות למשך שישה חודשים.
Pediatrics. Published online June 1, 2015
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!