Emed.co.il - גירסה להדפסה
  אתר לאנשי רפואה e-Med

E-MED.CO.IL 27/06/2019  הדפס מאמר  הדפס מאמר
 
E-MED.CO.IL

16/01/2012 האם תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז הן מזיקות למערכת הלב וכלי הדם ?

 

מעל שניים וחצי מליון ילדים בארצות הברית מקבלים תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז. הדעה הרווחת היא שאין לתרופות אלה סיבוכים רציניים. אך בשנים האחרונות הופיעו דיווחים על סיבוכים בקרב חולים שקיבלו תרופות אלה, הן בקנדה והן בארצות הברית. סיבוכים אלה כללו מקרים של מוות פתאומי, אוטם בשריר הלב ושבץ- ולכן עלתה השאלה, האם יש קשר נסיבתי בין מחלות הלב והתרופות והאם צריך להגביל את השימוש בהן.

 

התרופות עליהן מדובר הן נגזרות של אמפתמין, (amphetamine) דוגמת methyl-phenidate (ריטלין, אצלנו) כולל הצורות לשחרור איטי של תרופות אלה. בארצות הברית המליצו בעבר שלוש ועדות של רשות התרופות, ה- ,FDA שיש לקחת בחשבון את האפשרות של סיבוכים רציניים בחולים שנוטלים תרופות אלה. אזהרות אלה גרמו לבלבול בקרב הורים ורופאים גם יחד. מאוחר יותר, על סמך מידע חדש, אזהרות אלה בוטלו, צעד שלא פיזר את חוסר הוודאות שאפף  את השימוש בתרופות אלה.

 

בסקר לפנינו החוקרים השתמשו בתיקים של מספר תכניות ביטוח בריאות בארצות הברית, סך הכל נכללו מעל 1מיליון ומאתיים אלף ילדים ומבוגרים צעירים בגילאים שנתיים ועד 24 שנה. מהתיקים גילו החוקרים אילו חולים מקבלים תרופות נגד ADHD   ולכמה מהם היו מחלות לב או כלי הדם. מהתוצאות מתברר שאין סיכון מוגבר לסיבוכים במערכת הקרדיו-וסקולרארית כתוצאה משימוש בתרופות נגד ADHD.

 

המאמר הופיע בכתב העת New England Journal of Medicine  מיום 17 בנובמבר 2011.

 

הערת העורך: בכתב העת Journal of the American Medical Association   מיום 17 בדצמבר 2011 הופיע מאמר בו החוקרים בדקו את השפעת תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז במבוגרים צעירים ובמבוגרים בגיל העמידה וגם הם הגיעו למסקנה שתרופות אלה אינן מהוות גורם סיכון למחלות לב.


ADHD drugs and serious cardiovascular events in children and young adults

Cooper WD et al

N Engl J Med 2011;365:1896

סגור חלון