במטופלים לאחר ניתוח מעקף קיבה תתכן התפתחות אנמיה או סיבוכים אחרים לאחר-ניתוח, שלא יאובחנו במהלך מעקב ע”י רופאים שאינם מומחים לניתוחים בריאטריים, עם עיכוב באבחנה לאורך עשר שנים ומעלה, כך מדווחים חוקרים מקליפורניה במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Surgery.
החוקרים סקרו את הנתונים משנת 2002 עד 2006 אודות 74 מטופלים (גיל ממוצע של 51 שנים), לאחר ניתוח מעקף קיבה . מדד מסת הגוף הממוצע עמדעל 46.2 לפני הניתוח ועל 33.7 לאחר עשר שנים.
שיעורי אנמיה לפני הניתוח עמדו על 20%; עם עליה לשיעור של 28% שנה אחת לאחר ניתוח מעקף קיבה, 31% לאחר חמש שנים ו-47% לאחר עשר שנים.
לאחר עשר שנים, 22% מהמטופלים היו במעקב מומחה לניתוחים בריאטריים. שיעורי אנמיה עלו באופן לא-מובהק בקרב אלו שהיו תחת מעקב זה (מ-13% טרם הניתוח ל-19% לאחר עשר שנים). מנגד, באלו ללא מעקב רופא מומחה לניתוחים בריאטריים, שיעורי אנמיה עלו באופן משמעותי, מ-22% ל-57%, במהלך אותה תקופת זמן.
בהשוואה לאלו שהיו במעקב רופא מומחה לניתוחים בריאטריים, באלו ללא מעקב זה תועד סיכוי גבוה יותר משמעותית (יחס סיכויים של 6.1) לאנמיה עשר שנים לאחר ניתוח מעקף קיבה.
מומחים לניתחים בריאטריים מבינים היטב את הסיכון ארוך הטוח לחסרים תזונתיים לאחר ניתוח מעקף קיבה, עם סף נמוך יותר לסקירה אגרסיבית וטיפול בחסרי ויטמינים ומינראלים.
ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות המעקב ארוך הטווח אחר מטופלים לאחר ניתוח מעקף קיבה ואת חשיבות תקשורת יעילה בין הצוות הבריאטרי ובין הרופא הראשוני, העוקב אחר המטופל באופן סדיר.
JAMA Surg 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!