בילדים בסיכון גבוה הופעה מקבילה של נוגדנים אופייניים לסוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק נפוצה מהצפוי באוכלוסייה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, אשר פורסמו בכתב העת Pediatrics.
מחקר TEDDY (The International Environmental Determinants of Diabetes in Youth) התמקד בילדים בסיכון HLA גבוה לסוכרת מסוג 1 ולמחלת צליאק. באמצעות נוגדנים עצמיים ספציפיים כסמנים מוקדמים לכל מחלה, ניתן היה לבחון את הקשר המוקדם בין שתי המחלות האוטואימוניות.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות 5,891 ילדים בסיכון גנטי גבוה לסוכרת מסוג 1 ולמחלת צליאק, כפי שבא לידי ביטוי בהערכה גנטית בגיל 4.5 חודשים. הילדים השלימו הערכות חוזרות לנוכחות נוגדנים מסוג IA (Islet Autoantibodies), tTG (Tissue Transglutaminase) וגורמים אחרים. חציון משך המעקב עמד על 5.5 שנים.
מהנתונים עלה כי נוגדני IA בלבד זוהו ב-367 ילדים (6.2%) ונוגדני tTG בלבד זוהו ב-808 ילדים (13.7%). נוכחות נוגדני IA טרם נוגדני tTG לווה בסיכון מוגבר משמעותית להופעת tTG (יחס סיכון של 1.48).
בתשעים ילדים (1.53) זוהו שני הנוגדנים העצמיים. החוקרים חישבו כי ההימצאות הצפויה של שני הנוגדנים באוכלוסיה הכללית הינה 1.19% – עודף משמעותי סטטיסטית של 0.34%.
לאחר תקנון לגיל, מדינה וגורמים אחרים, הופעה נלווית של שני הסמנים הייתה נפוצה יותר משמעותית בילדים עם היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 1 (יחס סיכון של 2.80), אלו עם גנוטיפי HLA-DR3/4 (יחס סיכון של 1.94) ואלו עם פולימורפיזם rs3184504 ב-SH2B3 (יחס סיכון של 1.53).
עם זאת, החוקרים כותבים כי ההופעה הנלווית של שני הסמנים לא הוסברה באופן מלא ע”י כל הגורמים שנבחנו וכי מנגנונים סביבתיים או פתופיזיולוגיים משותפים עשויים לתרום לסיכון המוגבר.
Pediatrics 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!