משככי כאבים ממשפחת אופיואידים אחראיים למספר רב יותר של תביעות רשלנות רפואית עקב טעויות בטיפול תרופתי יותר מכל משפחת תרופות אחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, המבוססות על אלפי תביעות רשלנות בין 2012 עד 2016.
החוקרים מדווחים כי 24% מהתביעות הנוגעות לטיפול תרופתי כללו תרופות ממשפחת אופיואידים, למרות שתרופות אלו היוו רק כ-5% מכלל תרופות מרשם שניתנו בשנת 2016. משפחת התרופה השניה במסוכנותה הייתה נוגדי-קרישה, תרופות שהיו מעורבות ב-14% מהתביעות.
בתביעות שכללו אופיואידים, מינוני-יתר היו הטעות הנפוצה ביותר שתועדה. חלק מהתובעים טענו עוד כי התמכרו למשככי כאבים. בלמעלה משליש מהתביעות שכללו אופיואידים, הטעויות אירעו בשלב המעקב לאחר המרשם.
רופאים ממשיכים לחדש מרשמים ללא מעקב אחר חולים והערכה אם הטיפול הוביל לשיפור במצבם או לאו ואם חל שינוי במצבם הקליני. במידה והחולים עדיין סובלים מכאב, אזי מדובר בדגל אדום, ובהעדר שיפור אין מקום להמשיך בטיפול באותה תרופה.
ב-15% מהתביעות שנגעו לאופיואידים, הרופא כביכול התנהג באופן לא-הולם. החוקרים כותבים כי טענה זו בסופו של דבר התמקדה בכך שהרופא נכנע לדרישותיהם של החולים, בניגוד לשיקול דעתו.
נוגדי-קרישה מצטרפים לאופיואידים כזוג התרופות המסוכנות במחקר הנוכחי. המכשול העיקרי של נוגדי-קרישה נוגע לטעויות מרשם, שתועדו ב-32% מהתביעות. למינון ישנה חשיבות רבה, בעיקר הדרישה להתאמת מינון מדללי דם בילדים. סיכון נוסף בנושא נוגע להפסקת טיפול בנוגדי-קרישה לפני פרוצדורה ניתוחית, כביכול על-בסיס זמני, אך כשלון חידוש הטיפול לאחר מכן.
טעויות הקשורות בטיפול תרופתי עמדו בבסיס 8% מכלל תביעות רשלנות רפואית במחקר הנוכחי. החשיבות של התרופות פחתה במידה מסוימת מזו שתועדה לפני כ-15 שנים, אז טיפול תרופתי היה אחראי ל-12-15% מכלל התביעות. עם זאת, הם ציפו כי השיעור יהיה נמוך יותר מזה שתועד במחקר.
העליה בשימוש ברשומות רפואיות ממוחשבות ומערכות ממוחשבות להזנת הוראות בשנים האחרונות הובילו לתקווה כי ניתן יהיה לצמצם טעויות טיפול רפואי. ההפתעה הגדולה ביותר בעיניי החוקרים נגעה לכך שלא זוהתה התקדמות בנושא זה.
מתוך דו”ח Coverys
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!