משפחה

מהי גישת הסקירה המומלצת של נשים לאחר חיסון כנגד HPV? (מתוך International Journal of Cancer)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cancer מדווחים מומחים כי בקרב נשים לאחר חיסון כנגד HPV (Human Papillomavirus) נדרשות פחות בדיקות סקירה לסרטן צוואר הרחם במהלך החיים, בהשוואה לנשים שלא קיבלו את החיסון.

לדברי המומחים, נשים שחוסנו כנגד זני HPV16/18 מתקרבות לגיל בו מומלץ להשלים בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם; עם זאת, עד כה לא פותח אלגוריתם סקירה עדכני מוסכם. כעת הם התבססו על מודל מיקרו-סימולציה והתבססו על נתונים שפורסמו במטרה לקבוע את גישת הסקירה המומלצת בנשים שחוסנו כנגד הנגיף.

החוקרים ערכו סימולציה של המהלך הטבעי בהעדר מתן חיסון ל-300,000 נשים באמצעות 10,000 סדרות. עוד נערכו סימולציות שהתבססו על (1) חיסון בעל יעילות של 100% כנגד HPV 16/18; (2) חיסון בעל 15% הגנה צולבת; (3) 22% הגנה צולבת; (4) ירידה ביעילות החיסון עם הזמן; ו-(5) יעילות של 100% כנגד HPV16/18/31/33/45/52/58. בנוסף, צורפו לסימולציות מגוון תרחישי סקירה מתאימים לבריטניה.

החוקרים מדווחים כי חיסון ללא בדיקות סקר לווה במניעה של שיעור מעט גדול יותר של ממאירויות (70.3%) מההיענות המציאותית להנחיות הסקירה בבריטניה בהעדר חיסון (64.3%). בנשים לא-מחוסנות, בהחלפה לבדיקת HPV ראשונית לא תועד אובדן יעילות בעקבות הכפלת מרווח הזמן בין בדיקות הסקר. בוחן ביצועים תמך בתרחישי סקירה עם תועלת אינקרמנטלית של 2.0% ומעלה, ודחה תרחישים עם תועלת של עד 0.9%.

בנשים שחוסנו כנגד HPV16/18, התועלת האינקרמנטלית של הצעת סקירה שלישית בחיים עמדה לכל היותר על 3.3%, עם תועלת אינקרמנטלית של 1.3% לבדיקה רביעית. באשר לנשים שחוסנו כנגד HPV16/18/31/33/45/52/58, העדויות תמכו בשתי בדיקות סקר במהלך החיים.

חשוב לקחת בחשבון את מצב החסינות של האישה; בתרחישים אלו, נשים שחוסנו כנגד HPV16/18 נדרשו לשלוש בדיקות סקר במהלך החיים, נשים שחוסנו כנגד HPV16/18/31/33/45/52/58 נדרשו לשתי בדיקות סקר במהלך החיים, כאשר נשים לא מחוסנות נדרשות לשבע בדיקות סקר במהלך חייהן.

International Journal of Cancer

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה