מתוצאות סקירה שיטתית חדשה עולה כי Oseltamivir (טמיפלו) הינו אמצעי בטוח ויעיל לטיפול בילדים עם שפעת, בפרט כאשר ניתן בשלב מוקדם ובמחלה חמורה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Oseltamivir נבחן ואושר לטיפול בילדים מגיל שבועיים. מחקרים קודמים הוכיחו כי Oseltamivir בטוח ויעיל בטיפול במבוגרים עם שפעת, אך חלק הצביעו על חשש בטיחותי מפני השימוש בתרופה בילדים.
לאחר סקירה שיטתית של הספרות הרפואית, החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה חמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים (2,561 משתתפים, 1,598 עם שפעת מוכחת במעבדה) להערכת היעילות של טיפול במועד ב-Oseltamivir בילדים לא-מאושפזים, מתחת לגיל 18, בהשוואה לפלסבו.
החוקרים מדווחים כי בהשוואה לפלסבו, הטיפול ב-Oseltamivir קיצר את משך המחלה ב-17.6 שעות, בממוצע, בקרב חולים עם זיהום מאושר וב-8.4 שעות, בממוצע, בכלל האוכלוסיה.
במחקרים שכללו רק ילדים עם אסתמה, לא תועדה השפעה משמעותית של הטיפול ב-Oseltamivir על משך המחלה.
בקרב ילדים עם זיהום מאושר, הטיפול ב-Oseltamivir לווה בירידה משמעותית של 34% בסיכון להתפתחות דלקת אוזן תיכונה, אך לא חלה ירידה משמעותית בסיכון לסיבוכים בדרכי נשימה תחתונות.
בקרב ילדים שטופלו ב-Oseltamivir תועדה עליה של 63% בסיכון להקאות, אך לא הייתה עדותה לעליה משמעותית בסיכון לבחילות, שלשולים, או אירועים חריגים חמורים, בהשוואה לילדים שטופלו בפלסבו.
מניתוח הנתונים עלה כי משך המחלה התקצר באופן משמעותי יותר בילדים שטופלו בתוך 24 שעות מהופעת התסמינים, בהשוואה לאלו שטופלו לאחר 24-48 שעות מהופעת התסמינים, וכי הירידה הגדולה ביותר במשך המחלה תועדה בקרב מתבגרים (גילאי 12-17 שנים).
מומחים בתחום מדגישים כי ההשפעות הטיפול היו בולטות במיוחד בילדים בריאים (ללא אסתמה), שלהם לעיתים קרובות לא מציעים טיפול; עם זאת, רק מפאת גילם (מתחת לגיל 5 שנים), ילדים מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכי שפעת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי יש לבחור באפשרות טיפול ב-Oseltamivir בילדים עם ביטויים חמורים יותר של שפעת.
Clin Infec Dis 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!