לרופאי שיניים תפקיד מרכזי בטיפול בסוכרת (J Clin Periodontol)

בחולים עם סוכרת מסוג 2 ודלקת חניכיים ייתכן שיפור משמעותי באיזון הגליקמי במידה ומקפידים על טיפול הולם לחניכיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מספרד, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Periodontology.

החוקרים השלימו מחקר קליני להערכת ההשפעה של טיפול לא-ניתוחי לחניכיים על האיזון הגליקמי ב-90 חולים, אשר אובחנו בעבר עם סוכרת מסוג 2 וסבלו מדלקת חניכיים כרונית. באופן ספציפי, המשתתפים חולקו באקראי לטיפול, כולל טיפול שורש באמצעות אולטרה-סאונד, או לקבוצת ביקורת, שהשלימו הסרה של פלאקים ואבנים באמצעות גלי קול. משתתפים בשתי הקבוצות קיבלו גם הדרכת היגיינה אוראלית.

הערכה מלאה של החניכיים, כולל PI (Plaque Index), GI (Gingival Index) והערכת עומק הכיס, נערכו בתחילת המחקר ולאח 3 ו-6 חודשים. ריכוז המוגלובין מסוכרר וסוכר בצום נמדדו עד 30 ימים לפני המחקר ולאחר שישה חודשים, כמו גם ספירת חיידקים.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 61 שנים, משך הסוכרת עמד בממוצע של כ-10 שנים. כ-45% מהחולים קיבלו טיפול פומי לסוכרת וכ-40% נטלו תכשירים אלו ביחד עם אינסולין.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין קבוצת הטיפול וקבוצת הביקורת בכל הנוגע לגיל, מין, משך סוכרת, מדד מסת גוף, צחצוח שיניים יומי והרגלי שטיפת פה. עם זאת, זוהו הבדלים משמעותיים בהרגלי העישון, עם שכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעשנים בהווה בקבוצת הטיפול, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

החוקרים מציינים כי מחקרים קודמים הצביעו על תגובה פחות טובה לטיפול למחלת חניכיים בקרב מעשנים, בהשוואה ללא-מעשנים. עם זאת, הם עדיין זיהו הבדל משמעותי למרות העובדה שבקבוצת הטיפול תועדה שכיחות גבוהה יותר של מעשנים.

בחולים בקבוצת הטיפול תועד שיפור משמעותי במדדי PI ו-GI לאחר 3 ו-6 חודשים, ב עוד שהשינוי בקבוצת הביקורת היה מינימאלי ולא-משמעותי.

בתחילת המחקר, הן ריכוז המוגלובין מסוכרר והן ריכוז סוכר בצום היו דומים בקבוצת הטיפול והביקורת. רמות סוכר בצום ירדו משמעותית ב-18.61 מ”ג/ד”ל בקבוצת הטיפול לאחר שישה חודשים, אך עלו ב-16.25 מ”ג/ד”ל בקבוצת הביקורת.

החוקרים מציינים כי בקבוצת הטיפול תועד שיפור גדול יותר משמעותית בריכוז המוגלובין מסוכרר, בהשוואה לקבוצת הביקורת (0.51%- לעומת 0.06%-).

בחלק מהחולים, אך לא בכולם, תועדה ירידה בולטת בספירת החיידקים. עם זאת, ירידה זו לא לוותה בשינויים באיזון הגליקמי, והחוקרים מצאו כי גם במידה ולטיפול לא הייתה השפעה על ספירת החיידקים, הנ”ל עשוי להביא לשיפור במצב הקליני של החולים.

J Clin Periodontol. Published online January 19, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה