משפחה

קולונוסקופיה עשויה להפחית משמעותית מקרי תמותה משנית לסרטן מעי גס ורקטום (Ann Intern Med)

מתוצאות מחקר מקרה-ביקורת גדול, שפורסמו במהלך חודש מרץ בכתב העת Annals of Internal Medicine, עולה כי קולונוסקופיה עשויה להפחית משמעותית היארעות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה ספציפית על-רקע ממאירות זו. החוקרים התבססו על נתוני Veterans Affairs ומצאו כי קולונוסקופיה לוותה בירידה של 61% בסיכון לתמותה על-רקע סרטן מעי גס ורקטום ביוצאי צבא, בין אם המחלה אובחנה במעי הימני או השמאלי.

במסגרת המחקר זיהו החוקרים 4,964 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום בין 1 בינואר, 2002, ועד 31 בדצמבר, 2008. כל החולים אובחנו עם סרטן מעי גס בגיל 50, או מאוחר יותר, והלכו לעולמם בגיל 52, או בגיל מבוגר יותר. למקרים אלו התאימו החוקרים ארבע ביקורות לפי גיל ומין (סך כולל של 19,856 ביקורות), ללא היסטוריה של סרטן מעי גס ורקטום.

הגיל הממוצע של המשתתפים במחקר עמד על 71.7 שנים, 99.3% מהם היו גברים.

בקבוצת המקרים, בדיקת קולונוסקופיה בוצעה בין 1997 ועד שישה חודשים לפני אבחנת סרטן מעי גס ורקטום. יחסי הסיכויים חושבו לאחר תקנון לערפלנים אפשריים הקשורים עם הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום גזע, מצב סוציו-אקונומי, תחלואה נלווית (כמו סוכרת ומחלת לב איסכמית), עישון, שימוש בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים וסיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום.

מבין 688 חולים, 67.8% השלימו בדיקת קולונוסקופיה בהתוויה אבחנתית, כמו גם 60.9% מ-5,250 הביקורות. בנוסף, 15.5% מהמקרים ו-21.3% מהביקורות השלימו קולונוסקופיה כבדיקת סקר ו-16% מהמקרים לעומת 17.8% מהביקורות השלימו את קולנוסקופיה כבדיקת מעקב.

בקבוצת המקרים, חציון הזמן בין קולנוסקופיה ובין אבחנת סרטן מעי גס ורקטום עמד על 43.5 חודשים. הממאירויות סווגו כממאירות בצד ימין (כולל צקום, מעי גס עולה, כפף הכבד או מעי גס רוחבי) או בצד שמאל (כולל כפף הטחול, מעי גס יורד, סיגמואיד, או רקטום).

היתרון ההישרדותי היה בולט יותר בחולים עם ממאירות בצד השמאלי, בהשוואה לאלו במעי גס ימני (72% לעומת 46%; יחס סיכויים מתוקן של 0.28 ו-0.54, בהתאמה). מגמה דומה תועדה בתת-קבוצה של יוצאי צבא שהשלימו קולנוסקופיה כבדיקת סקר (יחס סיכויים מתוקן של 0.20 למחלה בצד שמאל ו-0.48 למחלה בצד ימין).

                              

ממצאי המחקר מאשרים כי ביצוע בדיקת קולונוסקופיה ובדיקות סקר לסרטן מעי גס עשויות להפחית תמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום ולהביא לשיפור בתוצאות החולים.

Ann Intern Med. Published online on March 12, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA, שמטרתה לזהות DNA לא תקין באנשים עם סיכון ממוצע לסרטן המעי הגס, זיהתה נכון סרטן מעי גס ברוב האנשים שנמצא כי חולים בסרטן, כך עולה ממחקר שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

  • התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    הסרת גידול מעי גס ראשוני לפני טיפול כימותרפי אינה מובילה לשיפור ההישרדות הכוללת בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס שאינה ניתנת לריפוי באמצעות התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כימותרפיה מהווה את גישת הטיפול העיקרית בחולים עם סרטן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה