משפחה

הבדלים מגדריים בטיפול בסטטינים לאחר אוטם חד של שריר הלב (J Am Coll Cardiol)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי נשים רבות לאחר אוטם שריר הלב עדיין אינן מקבלות את הטיפול המומלץ בהנחיות לסטטינים במינון גבוה. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים החוקרים כי מבין למעלה מ-88,000 מבוגרים עם אוטם חד של שריר הלב בשנים 2014-2015, 56% מהגברים ו-48% מהנשים ניפקו מרשם לטיפול בסטטינים בעצימות-גבוהה לאחר השחרור מבית החולים.

להערכת מגמות הטיפול בסטטינים, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 16,898 מבוגרים מתחת לגיל 65 שנים עם אוטם לבבי  וביטוח רפואי במאגר MarketScan ו-71,358 מבוטחי Medicare (גילאי 66 שנים ומעלה) עם אוטם חד של שריר הלב.

מהנתונים עולה כי 61% מהגברים ו-50% מהנשים ללא היסטוריה של טיפול בסטטינים ניפקו מרשם לסטטינים בעצימות-גבוהה, כמו גם 39% מהגברים ו-30% מהנשים שטופלו קודם לכן בסטטינים בעצימות נמוכה/בינונית ו-92% מהגברים ו-90% מהנשים שטופלו קודם לכן בסטטינים בעצימות גבוהה.

לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים ושימוש בשירותי בריאות, יחס הסיכון בין נשים לגברים לניפוק מרשם לטיפול בסטטינים בעצימות גבוהה לאחר השחרור מבית החולים עמד על 0.91 בכלל המדגם.

החוקרים מציינים כי ההבדל המגדרי היה גדול יותר בקרב החולים הצעירים והחולים המבוגרים ביותר, כמו גם באלו ללא היסטוריה של סוכרת, מחלת לב כלילית, או אי-ספיקת לב. הממצאים בשתי קצוות הגילאים מדאיגים במיוחד מאחר ואלו בגיל המבוגר ביותר מצויים בסיכון הגדול ביותר וכי לאחרונה נמצא כי בנשים צעירות יותר קצב הירידה האיטי ביותר בשיעור אירועים קרדיווסקולאריים בארצות הברית.

החוקרים בחנו גם הבדלים מגדריים בשימוש בסטטינים בעצימות-גבוהה לאורך זמן, באמצעות ניתוח משני של חולים שענו עם אותם קריטריוני הכללה אך אושפזו בשל אוטם לבבי בין ינואר 2007 ועד יוני 2015. במהלך תקופה זו, שיעור החולים שניפקו מרשם לסטטינים בעצימות גבוהה לאחר השחרור עלה מ-27% ל-60% בגברים ומ-22% ל-50% בנשים.

בשנת 2007, בהשוואה לגברים תועד נשים סיכוי נמוך ב-6% לניפוק מרשם לטיפול בסטטינים בעצימות גבוהה, ובשנת 2015 נרשם סיכוי נמוך ב-9% לניפוק מרשם זה.

J Am Coll Cardiol. Published April 16, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה