היסטוריה של חבלת ראש אינה תופעה נדירה, וכעת, מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Neurological Association, עולה כי זו מלווה בעליה חדה בהידרדרות קוגניטיבית בטווח הארוך וסיכון מוגבר לדמנציה לאורך למעלה מעשרים שנים, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של חבלת ראש.
החוקרים התבססו על נתונים ממחקר ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities), מחקר עוקבה הכולל למעלה מ-15,000 מבוגרים, בגילאי 45-65 שנים מארצות הברית. הם התמקדו ב-13,192 משתתפים שנכללו במחקר בזמן ההערכה הקוגניטיבית הראשונה, שנערכה בין 1990-1992. ממצאי הערכות אלו שימשו כקו הבסיס לניתוח הנוכחי.
להערכת התפקוד הקוגניטיבי של המשתתפים לאורך הזמן, החוקרים התבססו על ממוצע סטיות תקן (Z Score) של תפקוד קוגניטיבי גלובאלי לייצג את התוצאות של שלוש הערכות קוגניטיביות במהלך המחקר בתחילת המחקר, בין 1996-1998 ובין 2011-2013.
במהלך חציון מעקב של 20 שנים, 24% מהמשתתפים חוו לפחות חבלת ראש אחת, כפי שנקבע על-בסיס דיווח עצמי ואשפוזים/פניות לחדרי מיון. חבלות אלו נעו בין זעזוע מוח קל, עם או בלי אובדן הכרה ועד חבלת ראש בינונית/חמורה.
לאחר תקנון לגורמים דוגמת גיל, מגדר, גזע, יתר לחץ דם ואירוע מוחי, החוקרים מצאו כי חלה ירידה בתפקוד הקוגניטיבי, הן בקרב אלו עם היסטוריה של חבלת ראש והן באלו ללא היסטוריה זו. בקרב אלו עם לפחות חבלת ראש אחת תועדה הידרדרות קוגניטיבית גדולה יותר (1.00-), בהשוואה לאלו ללא חבלת ראש (0.87-).
במונחים קליניים, העליה בהידרדרות הקוגניטיבית באלו עם היסטוריה של חבלת ראש הייתה מקבילה לגיל מתקדם בארבע שנים, באלו ללא היסטוריה של חבלת ראש.
החוקרים תיעדו 1,295 מקרים של דמנציה, כפי שנקבע לפי בדיקות נוירו-פסיכולוגיות, ראיונות טלפוניים ואשפוזים או קודי אבחנה בתמותה. אלו כללו 400 חולים עם היסטוריה של חבלת ראש ו-895 חולים ללא היסטוריה זו.
חציון הזמן עד לדמנציה בקרב אלו עם היסטוריה של חבלת ראש עמד על 17 שנים. בקרב משתתפים אלו תועד סיכון מוגבר להיארעות דמנציה (יחס סיכון של 1.54) לאחר תקנון רב-משתני. מבין אלו עם חבלת ראש, ב-25% תועדה למעלה מחבלה אחת. בנוסף, החוקרים זיהו קשר תלוי-מינון, כך שעליה במספר אירועי חבלת ראש נקשרה עם הידרדרות קוגניטיבית גדולה יותר וסיכון גדול יותר לדמנציה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שידוע כי חבלת ראש מלווה בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בטווח הקצר והיארעות דמנציה, המחקר הנוכחי מעיד על חשיבות חבלת ראש גם בטווח הרחוק.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ANA
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!