בנשים צעירות שפיתחו נגעים בצוואר הרחם לאחר תוצאה תקינה בבדיקה ציטולוגית של צוואר הרחם תועד סיכוי גבוה יותר מפי תשע לתוצאה חיובית בבדיקה לנוכחות זן בסיכון גבוה של נגיף HPV (Human Papillomavirus), בהשוואה לנשים שלא פיתחו נגעים פתולוגיים בצוואר הרחם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של נוכחות נגיף HPV על הסיכון העתידי לאבחנת נגעי CIN2+ (Cervical Intraepithelial Neoplasia) בקרב נשים עם ציטולוגיה שלילית לנגעי NILM (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy).
החוקרים כללו במחקר נשים עם ציטולוגיה שלילית בתחילת המחקר, אשר לקחו חלק בתכנית סקירה לנגעים בצוואר הרחם בין 2005-2007 בשבדיה. הם התאימו בין כל אחת מ-96 הנשים עם נגעי CIN2+ ובין חמש ביקורות בגיל-תואם. דגימות ציטולוגיה נבחנו תחילה לנוכחות HPV.
החוקרים מדווחים כי הסיכון לנגעי CIN בדרגה-גבוהה היה קשור בקשר מובהק עם נוכחות נגיפי HPV בתחילת הדרך. בקרב נשים מתחת לגיל 30 שנים, החוקרים זיהו קשר בין נוכחות זני 16/18 של נגיפי HPV ובין סיכון עתידי לאבחנה של נגעי CIN2+ (יחס סיכויים של 9.44). זני HPV אחרים לא נקשרו בקשר מובהק עם הסיכון לאבחנה בשלב מאוחר יותר של נגעים אלו בנשים צעירות אלו. באשר לנשים בגילאי 30 שנים ומעלה, החוקרים מצאו כי הן זני HPV-16/18 והן זני HPV אחרים לוו בסיכון מוגבר לאבחנת נגעי CIN2+ בשלב מאוחר יותר.
מהנתונים הללו עולה כי נוכחות נגיפי HPV-16/18 בנשים עם ציטולוגיה שלילית של צוואר הרחם מלווה בסיכון עתידי מוגבר לאבחנה של נגעי CIN בדרגה-גבוהה. לזני HPV אחרים, מעבר ל-HPV-16/18, חשיבות רבה יותר בנשים בגילאי 30 שנים ומעלה, בהשוואה לנשים צעירות יותר.
החוקרים ממליצים כי בנוכחות עדות לנגיפי HPV מזן 16 או 18, גם בנוכחות ציטולוגיה שלילית של צוואר הרחם (NILM), יושלם מעקב ספציפי לזיהוי פתולוגיות בצוואר הרחם.
Cancer 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!