במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם מחלת עורקים היקפית וסוכרת קיים סיכון גבוה לאירועים איסכמיים של הגפה וסיבוכים קרדיווסקולאריים, גם עם הקפדה על הטיפולים המומלצים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם על-רקע טרשת עורקים, אך פחות ידוע על הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים ואיסכמיה של הגפה בחולים עם מחלת עורקים היקפית תסמינית. כעת הם ביקשו לבחון את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ואיסכמיה של הגפה בחולים עם מחלת עורקים היקפית וסוכרת, בהשוואה לאלו עם מחלת עורקים היקפית בלבד.
במחקר EUCLID (Examining Use of Ticagrelor in Peripheral Artery Disease) נכללו 13,885 חולים עם מחלת עורקים היקפית תסמינית והתוצא העיקרי היה משלב של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים (תמותה קרדיווסקולארית, אוטם שריר הלב, אירוע מוחי איסכמי) לאורך מעקב חציוני של כ-30 חודשים. החוקרים ערכו השוואה בין תת-קבוצה של חולים ללא סוכרת וכן בחנו גורמים ספציפיים לסוכרת, דוגמת המוגלובין מסוכרר, העשויים להשפיע על הסיכון לסיבוכים.
החוקרים מדווחים כי 5,345 חולים (38.5%) סבלו מסוכרת; מרביתם אובחנו עם סוכרת מסוג 2 (5,134 משתתפים, 96.1%). התוצא העיקרי תועד ב-15.9% מהחולים עם מחלת עורקים היקפית וסוכרת, בהשוואה ל-10.4% מאלו עם מחלת עורקים היקפית בלבד (יחס סיכון מתוקן של 1.56, p<0.001). כל עליה של 1% בהמוגלובין מסוכרר לוותה בעליה של 14.2% בסיכון היחסי לסיבוכים קרדיווסקולאריים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים מעידים כי בחולים עם מחלת עורקים היקפית, סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לאירועים איסכמיים של הגפה וסיבוכים קרדיווסקולאריים. יתרה מזאת, איזון ירוד של המחלה מלווה בעליה בסיכון לסיבוכים.
Journal of the American College of Cardiology, Vol 72, 25, December 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!