e-med ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל e-Med ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל
מפת האתר | מי אנחנו | שכחת סיסמה? | הפוך לדף הבית | הוסף למועדפים | עזרה | כתוב לנו | יציאה
שלום ציבורי ציבורי
 מנויים:
Logon
 
עדיין לא מנוי? הירשם כאן
 
  שכחת סיסמה?
  • דף הבית
  • חדשות
  • מאמרים
  • מצגות
  • אינדיקציות
  • כנסים וארועים
  • התמחויות נוספותהתמחויות נוספות
  • אתרים מומלצים
  • הודעות
  • חיפוש מתקדםחיפוש מתקדם
  • e-Med Innovation NetworkeMed Innovation
  • e-Media מאגר ההרצאותהרצאות - e-Media
  • epocratesEpocrates
  • JournalClubJournal Club
  • Cme נקודות השתלמותנקודות השתלמות - CME
  • מרכזי מידע ושרותמרכזי מידע ושירות
  • בתי ספר אינטרנטייםבתי"ס אינטרנטיים
  • עדכון עלוני תרופותעדכון עלוני תרופות
  • דרושיםדרושים
  • עקבו אחרינו בפייסבוקFacebook
  • מידע למפרסםמידע למפרסם
  • מאגר תרופות משרד הבריאותמאגר תרופות משה"ב
  • אתרי הבית של רופאים חברים באיגודים שבהסדר עם אי-מדאינדקס רופאים
  • אינדקס שימושיאינדקס שימושי
  • חדשות משרד הבריאותחדשות משה"ב
  • emed health clubeMed Health Club
  • MESS - מחקריםMESS - מחקרים
  • ADR - תופעות לוואיADR - תופעות לוואי
  • הרפואה בקולנועהרפואה בקולנוע
  • השבוע ברפואההשבוע ברפואה
  • הומור רפואיהומור רפואי
  • מחקרים קליניים בישראלמחקרים קליניים בישראל
  • כלי עזר לאבחנה מבדלתDDX
 
  • אונקולוגיה
  • אורולוגיה
  • אורתופדיה-פיזיותרפיה
  • אלרגיה
  • אנדוקרינולוגיה ילדים
  • אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם
  • ביטוח רפואי
  • בריאות הציבור-קידום בריאות
  • גינקולוגיה
  • גנטיקה
  • גסטרואנטרולוגיה
  • גריאטריה
  • דרמטולוגיה
  • המטו-אונקו ילדים
  • המטולוגיה
  • המעבדה הרפואית
  • חקר הכבד
  • טיפול נמרץ
  • טכנולוגיות רפואיות
  • ילדים
  • כאב
  • כירורגיה כלי דם
  • כירורגיה כללית
  • כירורגיה לב חזה
  • כירורגיה של היד
  • כירורגיה של הקולון והרקטום
  • מחלות זיהומיות
  • מחנכי סוכרת
  • משפחה
  • נאונטולוגיה
  • נוירואימונולוגיה
  • נוירוכירורגיה
  • נוירולוגיה
  • נוירולוגיה ילדים
  • נפרולוגיה
  • סטודנטים
  • עיניים
  • פנימית
  • פסיכיאטריה
  • קרדיולוגיה
  • קרדיולוגיה התערבותית
  • קרדיולוגיה פדיאטרית
  • ראומטולוגיה
  • רדיולוגיה
  • רוקחות-פרמקולוגיה
  • רפואה דחופה
  • רפואה משלימה
  • רפואת ספורט
  • רפואת ריאות
  • רפואת שיניים
  • שיווק ומנהל רפואי
  • תזונה
 
אתרי ארגונים נוספים מאגרי מידע
  • האגודה הישראלית לסוכרת
  • החברה לטרשת עורקים
  • החברה ליתר לחץ דם
  • קרדיולוגי
לאתר האיגוד לנפרולוגיה

נפרולוגיה

15/12/2019 גליון

הרצאות מצגות

ד''ר יוסי כהן מציג ומנתח את מחקר ה-ORIGIN בכנס האגודה לסוכרת

01/10/2012
בחר מרכז מידע
  • Anaemia
  • Cholesterol/Lipid disorders
  • Chronic Kidney Disease
  • Congestive heart failure
  • Diabetes
  • Dialysis
  • Hypercalcemia
  • Hypertension
  • Nutritional/Metabolic
  • Renal Cancer

דפי בית של אנשי מקצוע ונותני יעוץ בוידאו

להצטרפות אנשי מקצוע לשירות


מאגרי מידע

  • חיפוש מתקדםחיפוש מתקדם
  • e-Media מאגר ההרצאותהרצאות - e-Media
  • emed-toole-Med Tools
  • emed-toole-Med סמינרים
  • אי-מד תחקיריםאי-מד תחקירים
  • Medscape ToolsMedscape Tools
  • JournalClubJournal Club
  • Cme נקודות השתלמות השתלמות - CME
  • מרכזי מידע ושרותמרכזי מידע ושירות
  • בתי ספר אינטרנטייםבתי"ס אינטרנטיים
  • e-Med Case: Medical Cases - Physicians Network for clinical cases discussions & consultinge-MedCase
  • עקבו אחרינו בפייסבוקFacebook
  • מידע למפרסםמידע למפרסם
  • מאגר תרופות משרד הבריאותמאגר תרופות
  • מאגר אנשי מקצועות הרפואה הגדול בישראלמאגר אנשי המקצוע
  • אינדקס שימושיאינדקס שימושי
  • חדשות משרד הבריאותחדשות משה"ב
  • emed health clubeMed HealthClub
  • הרפואה בקולנועהרפואה בקולנוע
  • השבוע ברפואההשבוע ברפואה
  • הומור רפואיהומור רפואי
  • מחקרים קליניים בישראלמחקרים קליניים
 

E-Med

לכניסה לאינדקס מרכזי 
המידע והשירות של אימד

מגזין ג'ורנאל מס': 787

סיכום דיוני מקרה מרתקים, לקט המחקרים המובילים, הרפואה בהיסטוריה, ועוד..

לגליונות המגזין לחצו כאן




ביה"ס האינטרנטי לניהול אי ספיקת לב 

דאנו שמחים להזמינכם לקורס נוסף שיזם החוג לאי ספיקת לב  בנושא חשוב ביותר – ניהול הטיפול באי ספיקת לב..

ניהול אקדמי: ד”ר בן גל
לכניסה לביה"ס

  • פורום התזונה בניהולה של ד''ר סיגל אילת אדר פועל במרץ וישמח לשאלותיכם
    פורום התזונה לאנשי מקצועות הרפואה פועל ברציפות מזה למעלה מ-5 שנים. בפורום פונים רופאים ואנשי מקצועות רפואה אחרים לד"ר סיגל אילת אדר בשאלות הנוגעות למימצאי מחקרים המתפרסמים באתר, ו/או בשאלות ספציפיות הנוגעות למטופליהם, בכל מה שנמצא על הרצף שבין תזונה לרפואה. עד כה הצטברו מאות שאלות ותשובות וניתן לעיין בהן ואף לבצע חיפוש לפי נושאים ומילות מפתח. לכ...


  • חזרה לדף הראשי  |   שלח לחבר  |   הדפס מאמר  |  

    מאת מערכת אי-מד

    בתחילת הרצאתו במסגרת הכנס השנתי של האגודה לסוכרת,  ציין ד"ר יוסי כהן, מנהל מכון הסוכרת במחוז השפלה, מכבי שירותי בריאות , שמחקר ה-ORIGIN פורסם ביוני השנה וזכה להכרה ופירסום תקשורתי רב. מובילי המחקר הם חוקרים מוכרים וידועים (ד"ר סלים יוסוף וד"ר הרצל גרלשטיין).

    התיזה שהמחקר ניסה לבדוק היא אם טיפול אינטנסיבי באמצעות אינסולין Glargine (לנטוס) המיועד לשמור על רמות סוכר נורמליות-נמוכות, עשוי למנוע אירועים קרדיווסקולרים באנשים עם סיכון קרדיווסקולרי גבוה ומצב של קדם סוכרת או סוכרת מוקדמת מאוזנת.

    תיזה שנייה שנבדקה הייתה אם תוספת אומגה 3 עשוייה למנוע/להפחית תחלואה קרדיווסקולרית בקבוצת מטופלים אלה.

    לאחר שתיאר את מבנה ומהלך המחקר, ואת התוצאים המרכזיים (תמותה קרדיווסקולרית, אירועים קרדיווסקולרים ושבץ, רהוסקולרזציה, אישפוז בשל אי ספיקת לב) וכן התוצאים המשניים שכללו גם מעבר ממצב של קדם סוכרת לסוכרת, הציג כהן את פרופיל המטופלים שהשתתפו במחקר.

    קבוצות הטיפול היו דומות מאוד, בגיל ממוצע של כ-64 , ותחלואת רקע וגורמי סיכון דומים, וגם הטיפול התרופתי היה דומה מאוד בשתי הקבוצות.

    מבחינת טיפול בסוכרת, קרוב ל-60% כבר קיבלו טיפול פומי בסוכרת, בשתי הקבוצות. רמת הסוכר בצום הייתה 124-125 מ"ג/ד"ל בממוצע בשתי הקבוצות.

    מינון האינסולין בקבוצת הלנטוס החל ב-0.31 מ"ג/ק"ג ובסופו כ-0.41 מ"ג/ק"ג. (כ-32 יח' אינסולין בממוצע).

    מבחינת תוצאות רמות הסוכר, בתום המחקר הממוצע הייתה 93 מ"ג/ד"ל בקבוצת הלנטוס. מבחינת ההמוגלובין A1C הוא ירד ל-6.2% (מ-6.4%) בקבוצת הלנטוס לעומת 6.5% בקבוצת הביקורת.  כהן ציין שב-UKPDS הקבוצה שטופלה באינסולין , ממוצע ה-A1C היה על 7.1% לאחר 7 שנים.

    כהן הדגיש את המימצא המרשים של 83% היענות לטיפול.  מבחינת היפוגליקמיות, למרות החשש של החוקרים, שיעור ההיפוגליקמיות החמורות היה נמוך יחסית בקבוצת הלנטוס (454 אירועים ב-7 שנים בקרב 6,264 משתתפים לעומת 135 בקבוצת הביקורת).

    מבחינת הטיפול בסוף המחקר - בקבוצת הלנטוס שיעור גבוה יותר של מטופלים לא נזקקו לטיפול פומי נוסף או לטיפול בתרופה פומית אחת, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

    מבחינת התוצאות המרכזיות - כשאלה הוצגו סיפר כהן כי הייתה אנחת אכזבה באולם, וזאת לאור אי ההבדל בתוצאות המרכזיות.

    מבחינת מעבר מטרום סוכרת לסוכרת, בקבוצת הלנטוס היה מעבר של  28% פחות בהשוואה לקבוצת הביקורת. מבחינת אירועים מיקרווסקולרים לא היו הבדלים מובהקים בין הקבוצות.

    נבדק גם הסיכון לסרטן, לאור הפירסומים הקודמים בנושא, וה-ORIGIN הוכיח שאין קשר בין טיפול בלנטוס לעלייה בסיכון לסרטן.

    מבחינת עליה במשקל הייתה עליה קלה יחסית של 1.6 ק"ג בקבוצת הלנטוס, לעומת קבוצת הביקורת שבה הייתה ירידה של כ-0.5 ק"ג.

    לסיכום, ניתח כהן את המימצאים:

    מצד אחד יש , אולי מצד הקרדיולוגים, אכזבה בכך שהטיפול לא הביא להפחתה באירועים קרדיווסקולרים.

    מאידך, הנתונים אודות המעבר ממצב טרום סוכרת לסוכרת, השיעור הנמוך של היפוגליקמיות, העדר הסיכון לסרטן, העלייה המתונה במשקל, והיכולת להשיג איזון מצויין של סוכרת לאורך זמן עם היענות טובה -  בהחלט מעודדים וחשובים לדעתו.

    בנוסף, ייתכן ומשך הזמן של 7 השנים אינו ארוך מספיק בכדי לעמוד על התועלת האפשרית, גם מבחינה קרדיווסקולרית, ולכן החליטו החוקרים להמשיך במעקב אחר המשתתפים בכדי שתהיה אפשרות לבחון בעתיד השפעות ארוכות טווח.

    להרצאה המלאה

    ההרצאה תועדה בחסות חברת סאנופי

    Angina pectoris/MICardiomiopathy & CardiologyDiabetesתגיות:
    חזרה לדף הראשי  |   שלח לחבר  |   הדפס מאמר  |  
    הרצאות בנושאים דומים מתוך e-Media
    כתבות נוספות בנושאים דומים:
    סיקור וידאו/מולטימדיה מלא של הכנס השנתי 2019 של החברה לטרשת עורקים, כולל גם האקדמיה לטרשת עורקים, מוצג כעת באתר החברה

    סיקור כנס הקיץ של האיגוד הישראלי לרפואה גריאטרית מוצג כעת באתר האיגוד: אירוע כלילי ופרפור, פצעים קשיי ריפוי, תנוחת גוף ותפקידי ריאות , ועוד..

    הרצאות הכנס השנתי (יולי 2019) של האיגוד לרפואה פנימית מוצג באתר האיגוד

    ניתוח לב פתוח שבוצע בבי''ח קפלן שודר LIVE בפייסבוק של כללית

    ד''ר אורלי גוייטין וד''ר אריק וולק בראיון מיוחד בעקבות נייר העמדה המשותף לאיגוד הקרדיולוגי והרדיולוגי על בדיקות MRI של הלב: העתיד כבר כאן !

    סיקור מולטימדיה נרחב של הכנס הראשון בישראל של קרדיולוגיה אונקולוגית שהתקיים בפברואר 2015

    קליפ מסכם של הרצאתה של ד''ר ליאת ברזילי יוסף מועידת הסוכרת האחרונה. GLP-1 או FRC - מתי לתת?

    צפו בקליפ ''קצר וקולע'' - הרצאתו של ד''ר אלדור מהועידה לסוכרת

    הרצאות נבחרות מהוועידה השנתית לסוכרת (6/11/19) : נקודת מבטו של קרדיולוג, מקומם של ה-DPP4, שיקולים בבחירת טיפול ועוד..

    דף הבית   |   לראש הדף   |   כתוב לנו   |   עזרה   |   שכחת סיסמה?   |   תנאי שימוש   |   מדיניות פרטיות   |   זכויות יוצרים   |   כתב ויתור   |   מי אנחנו   |   מפת האתר
    © e-Med 2019 | כל הזכויות שמורות
    מעוניין לפתוח את המרפאה הוירטואלית שלך?
    שתף מקרה קליני