שיעור הניתוחים החוזרים היה דומה לאחר קיבוע פנימי של שבר ירך עם מספר ברגים מסוג Cancellous Screws או בורג יחיד (Sliding Hip Screw), כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר, שפורסמו במהלך חודש מרץ בכתב העת The Lancet.
החוקרים מדווחים כי בעוד שמקרים של AVN (Avascular Necrosis) היו נפוצים יותר עם הבורג היחיד, בחולים עם שברים עם תזוזה, אלו עם שברים של בסיס צוואר הירך ובאלו שעישנו תועדו תוצאות טובות יותר בגישה זו.
מחקר FAITH כלל 1,108 חולים שטופלו ב-81 מרכזים בשמונה מדינות. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בבורג יחיד או מספר ברגים, כאשר 1,079 חולים היו זמינים למעקב. התוצא העיקרי של המחקר היה שיעור הניתוחים החוזרים 24 חודשים לאחר הניתוח הראשוני.
החוקרים מדווחים כי התוצא העיקרי תואר ב-20% מהחולים בקבוצת הטיפול בבורג יחיד וב-22% מאלו בקבוצת הטיפול במספר ברגים, כאשר ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה שיעור נמוך יותר של ניתוחים חוזרים בחולים עם שברים עם תזוזה, שברים של בסיס צוואר הירך ובמעשנים פעילים.
החוקרים מציינים כי ניתוח החלפת מפרק ירך הינו הטיפול הסטנדרטי כיום במקרים של שבר ירך עם תזוזה בקשישים. לאור ממצאי המחקר הם כותבים כי ייתכן ויש לבחון בשנית את גישת קיבוע פנימי מאחר ונראה כי השימוש ב-Sliding Hip Screw הובילה לתוצאות די טובות.
Lancet 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!