מתוצאות מחקר חדש, אשר פורסמו בכתב העת JAMA, עולה כי הסיכון לסיבוכים עולה עם עליה במשך העיכוב בהשלמת ניתוח מעבר ל-24 השעות הראשונות לאחר שבר ירך. בקרב חולים עם שברי ירכיים במחוז אונטריו בקנדה, 6.5% מאלו שהמתינו למעלה מיממה לניתוח הלכו לעולמם בתוך חודש, בהשוואה ל-5.8% מקבוצה תואמת של חולים בהם הושלם הניתוח מוקדם יותר.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, מבוסס-אוכלוסיה, שכלל מבוגרים שהשלימו ניתוח שבר ירך בין 1 באפריל, 2009, ועד 31 במרץ, 2014, בבתי חולים באונטריו, קנדה. הם ביקשו לבחון את הקשר בין מרווח הזמן שחלף מההגעה לבית החולים ועד לניתוח (בשעות) ובין התמותה לאחר 30 ימים.
תוצאים משניים כללו משלב של תמותה או סיבוך רפואי אחר (אוטם לבבי, פקקת ורידים עמוקים, תסחיף ריאתי ודלקת ריאות).
מבין 42,230 משתתפים עם שבר ירך (גיל ממוצע של 80.1 שנים) שענו על קריטריוני ההכללה במחקר, שיעורי התמותה הכוללים לאחר 30 ימים עמדו על 7.0%. הסיכון לסיבוכים עלה כאשר זמני ההמתנה עלו על 24 שעות, ללא תלות בסיבוכים שנכללו. בהשוואהל -13,731 מטופלים תואמים שהשלימו ניתוח מוקדם יותר, 13,731 חולים בהם הושלם הניתוח לאחר 24 שעות היו בסיכון מוגבר משמעותית לתמותה בתוך 30 ימים (898 [6.5%] לעומת 790 [5.8%]) והתוצא המשולב (1,680 לעומת 1,383 [12.2%]).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב מבוגרים המשלימים ניתוח עקב שבר ירך, עליה בזמני המתנה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בתוך 30 ימים.
JAMA. 2017;318(20):1994-2003
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!